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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)05月08日讯,记者从威海市社保服务中心了解到,自2017年5月1日起,威海市对参保人员住院治疗重症精神类疾病的医疗费用实行定额结算。精神分裂症、癫痫性精神病等6个病种纳入定额结算的病种范围。至此,纳入威海市医保定额结算范围的病种增至137种。
据介绍,为进一步提高重症精神类疾病参保人员的医疗保险待遇,保障其接受全面系统的治疗,切实降低参保人员及其家庭的经济负担,根据市人社局、财政局有关文件规定,市社保服务中心于日前印发了《关于对重症精神类疾病住院医疗费用实行定额结算有关问题的通知》。《通知》决定,自今年5月1日起,对参保人员住院治疗重症精神类疾病的医疗费用实行定额结算,此次纳入的6个病种包括精神分裂症、双相情感障碍、妄想性障碍、癫痫性精神病、分裂情感性障碍、脑器质性疾病所致精神障碍。
按照规定,参保人员经确诊患有上述疾病,需要入院封闭治疗的,其发生的符合规定的医疗费用,属于职工医疗保险的,个人不负担,由医疗保险统筹基金支付;属于居民医疗保险的,个人负担20%,基金支付80%。
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