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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)05月02日讯,4月27日,长春市人社局发布了《关于对南关区银通大药房等定点零售药店违反医疗保险规定的处理通报》,近期,在全市开展的医疗保险定点零售药店专项大检查活动中,长春市人社局采取集中检查、突击抽查和受理群众举报等多种形式进行大范围监督检查,累计检查定点零售药店111家。
此次检查发现了一批严重违反医疗保险规定的行为,4家药店采取为非医疗保险基金支付范围内的经营项目提供刷医疗保险卡业务的手段骗取医疗保险基金;50家药店存在串换药品、虚假上传医保网络数据、医疗保险摄像装置未使用;50家药店存在药师不在岗出售处方药、无销售小票、留存医保卡、营业场所未公布医疗保险投诉电话、化妆品等非医保支付范围商品未单独分区隔离摆放等。
根据《社会保险法》、《吉林省社会保险基金欺诈骗取案件行政监督办法》(吉人社联字〔2015〕13号)、《长春市城镇职工基本医疗保险违规处理办法》(长劳社〔2005〕90号)、《长春市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格退出管理办法》(长人社〔2015〕58号)及有关规定,对南关区银通大药房等104家定点零售药店做出如下处理:
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