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医保个人账户统筹管理 保障范围应与时俱进

2018-02-16 08:00:01 无忧保

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  无优保网(https://www.shebaoonline.com/)06月22日讯,人力资源和社会保障部近日公布的数据显示,截至2016年末,我国城镇职工基本医疗保险个人账户累积5200亿元,已较四年前翻倍。

  在这里需要澄清的概念是,仅限于城镇职工个人账户积累过大,而城镇居民、农村居民个人账户资金并不大。城镇职工基本医疗保险个人账户资金来源是,个人按照工资的2%缴费部分;与单位按照工资的6%左右缴费,其中30%划入个人账户部分。这两部分积累的资金超过5000亿元,是从每一个职工个人账户余额合计统计得来的。

  与此同时,由单位按照工资总额6%左右缴费部分的70%进入统筹账户里,而这个统筹账户结余并不多,部分地区已经出现当期赤字收不抵支。

  作为城镇职工一分子,笔者有着切身感受,自己的医保卡上确实结余资金不少。什么原因导致出现个人账户与统筹账户旱涝不均呢?关键是制度规定的各自账户用途上存在问题,即:个人账户资金只能用于门诊费用与日常药店购药,而统筹账户用于个人住院费用。有一个现象是,到医院就诊为了节约个人账户资金,职工哪怕是感冒的小病也愿意住院,医生也劝说住院,一个目的是不花个人账户资金而花统筹账户资金。这样一来,个人账户明显用途较窄,余额累计越来越大在预料之中;而统筹账户使用过多,余额不足或出现透支风险也就在预料之中了。

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