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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)06月23日讯,全面实行“六统一”制度城乡居民公平享医保。近日,州人民政府印发了《文山州城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(以下称《办法》),从2017年1月1日起,文山州全面施行城乡居民基本医疗保险制度。《办法》建立了统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”制度,实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益。
统一覆盖范围。文山州行政区域内除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、就读在校学生、在园儿童、婴幼儿、新生儿、外来投资经商和务工人员及其子女、以及国家和我省规定的其他人员。
统一保障待遇。2017年度城乡居民住院起付标准、报销比例和床位费标准如下:一、二、三级医疗机构,起付标准分别为100、400和800元,报销分别为比例90%、80%和60%;一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元。床位费标准:一级医疗机构10元/床日,二级医疗机构20元/床日,三级医疗机构30元/床日。实际床位费低于支付标准的,以实际床位费结算支付,高于支付标准的,以支付标准结算支付,超出部分由个人自付。
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