厦门发布医保监管新政 12种违规行为将被重点监控

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　　无优保网(https://www.shebaoonline.com/)07月28日讯，60多岁的阿婆，经常带着十几张社保卡在多个医院就诊，开取大量药品回家；正在休产假的女医生，却每天还在“开处方”……

　　经过调查，这都是在违规使用社保卡。阿婆是从亲朋好友处租借社保卡，开药倒卖；女医生则是将自己的医保服务口令转借给一名根本无行医资质、号称是她徒弟的人员使用，不断产生医疗费用。

　　昨日，厦门发布医保监管新政，参保人存在转借社保卡、倒卖由基金支付的药品等12种行为的，将被纳入监控范围，除了限点就医，还有可能被追究刑责。

　　定点医药机构，将实行分类管理

　　据统计，目前厦门共有725家定点医疗机构、1317家定点药店，357万余名参保人。

　　厦门市医保中心负责人表示，接下来，对评估合格的定点医药机构，新政将依据其功能定位签订分类服务协议，实行分类管理，进一步确保医保基金的安全。

　　同时，新政首次引入“医保规划”，对定点医药机构布局、参保人群需求、基金支撑能力和业务经办能力进行评估，明确经办机构成立专家咨询委员会，对本市基本医疗保险运行情况进行分析，提出定点医药机构规划建议。

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