南阳实施“医保救助工程”+“一站式”结算服务

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　　无优保网(https://www.shebaoonline.com/)09月13日讯，南阳市12个县区中有6个国家级贫困县、1个省级贫困县，农村贫困人口39.3万人，其中60%左右因病致贫返贫，慢性病患者又占因病致贫返贫人口的25%左右，进一步减轻就医负担是帮助困难群众脱贫致富最直接、最基础的途径。今年以来，南阳市积极探索实施“医保救助工程”，与基本医疗保险、大病保险和困难群众大病补充保险相衔接，突出慢性病救助，提高门诊大病和住院医疗补助费用，实行先诊疗后付费和“一站式”即时结算，社会保障网又织密了一层，为农村困难群众构筑起医疗救助的又一道防线。

　　一、问题导向，试点先行。近年来，南阳市认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府部署，全面实施城乡居民基本医疗保险、大病保险和困难群众大病补充医疗保险政策，患病困难群众住院实际报销比例达70%左右，极大缓解了看病难、看病贵问题。但随着脱贫攻坚工作的深入推进，市委、市政府领导在与贫困户的走访座谈中发现，因病致贫返贫问题仍然没有得到有效解决，突出表现在三个方面：一是患高血压、冠心病等慢性病困难群众群体庞大，每人每年医药费在4000元左右，而门诊报销有限，困难群众医药费用负担较重；二是大病住院三次报销后余下的30%自付费用，对困难群众来说仍是较大的经济负担；三是大病患者出院后，多数仍需长期门诊治疗，后续治疗费用困难群众“吃不消”。这些情况导致有些困难群众有病不医、小病拖大，加深了贫困程度。如何有效遏制和减少因病致贫返贫，已成为南阳市推动精准扶贫急需解决的难题。

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