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巴彦淖尔城乡居民意外伤害入医保 居民可报销一定比例

2018-02-19 08:00:02 无忧保

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  无优保网(https://www.shebaoonline.com/)10月12日讯,前旗西小召的田存方老人已经77岁高龄。今年夏天,老人踩在凳子上安纱窗时,不小心掉了下来,导致左胳膊骨折。田存方和老伴儿已经多年不能种地,近几年靠政府发的高龄补贴和子女们给点钱、粮生活。这次骨折,老人在医院住了半个月,花费近3万元,这些钱是子女们凑的。对于以种地为生的老人的子女,老人这次住院的花费不是一个小数字。幸运的是,他们赶上今年意外伤害首次被纳入我市居民医保,能报销一部分。

  记者从与市人社局合作的新华保险公司了解到,田存方老人大概能报销1万元多点。这笔钱,对这个家庭很重要。

  今年1月1日开始实施的《巴彦淖尔市城乡居民基本医疗保险意外伤害管理办法》,将意外伤害纳入城乡居民基本医疗保险报销范围,参保人不需要另外缴费。

  参保人在市内发生意外事故,由所住城乡居民医保定点医疗机构在患者就诊72小时内向当地城乡居民医保经办机构电话报案。参保人在市外发生事故,由参保人或其代理人在7个工作日内向参保地城乡居民医保经办机构报案,由经办机构安排现场查勘。

  经办机构在接到报案后24小时内开展现场勘查,查清事实,确定保险责任。

  定点医院临床科室接诊意外伤害病人时,应在病人首诊病历上对受伤时间、地点、原因三因素作详细记录,并做好意外伤害接诊登记。

  患者意外受伤经治疗后,患者或家属携带相关报销资料到参保地城乡居民医疗保险经办机构报销。参保人意外伤害报销政策为住院可报费用扣除起付线1000元后按50%给予报销,封顶线10万元。

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