大连城镇居民大病保险起付线是多少?如何确定

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　　大连城镇居民大病保险起付线是多少 如何确定

　　26日上午，市人社局相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”，解读城镇居民大病保险和门诊特药政策。

　　城镇居民大病保险2017年度

　　起付线为16500元

　　问：大病保险资金如何筹集？筹资标准如何确定？答：大病保险资金从城镇居民基本医疗保险基金中筹集，基金不足时，通过提高城镇居民基本医疗保险筹资标准等办法统筹解决。参保居民个人不缴费。大病保险筹资标准由市人力资源和社会保障行政部门会同有关部门，根据医疗保险筹资能力、大病医疗费用补偿比例等测算确定，实行动态调整。

　　问：大病保险起付线如何确定？

　　答：大病保险起付线按照上一年度本市城镇居民人均可支配收入的50%确定，并根据城镇居民收入变化情况进行动态调整，由市人力资源和社会保障行政部门定期公布。城镇居民大病保险2017年度起付线确定为16500元。从2018年1月1日起，城镇居民大病保险起付线确定为19000元。

　　问：大病保险支付范围和支付比例？

　　答：在一个自然年度内，参保人员按基本医疗保险规定支付后，个人累计负担的住院合规医疗费用（即符合我市城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用）超过大病保险起付线部分，由大病保险分段按比例支付。大病保险起付线以上个人负担合规医疗费用，按以下标准支付，补偿额度累进结算，不设封顶线。（一）个人负担合规医疗费用在0至5万元（含5万元）的部分，支付50%；（二）个人负担合规医疗费用在5万元至10万元（含10万元）的部分，支付55%；（三）个人负担合规医疗费用在10万至15万元（含15万元）的部分，支付60%；（四）个人负担合规医疗费用在15万至20万元（含20万元）的部分，支付65%；（五）个人负担合规医疗费用在20万以上的部分，支付70%。上述支付比例，根据本办法实施情况和基金筹集状况，由市人力资源和社会保障行政部门适时调整。

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