天津医疗保险支付改革实施方案?今后看病有什么变化

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　　天津医疗保险支付改革实施方案 今后看病有什么变化

　　记者从26日举行的天津市医保支付方式改革新闻发布会上获悉，本市出台《关于进一步深化我市基本医疗保险支付方式改革实施方案》，进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种、按人头付费为主的多元复合式医保支付方式改革，严控个人负担率，提高人民群众的就医诊疗满意度，保障参保人员享受到“质优价廉”的医疗服务。

　　该方案明确了11项重点改革任务，有加强总额控制、实行病种付费、推广人头付费等重点改革内容，也有加强监管、完善考核评价、完善付费协商和激励约束机制等保障措施，还有完善医保支付政策、协同推进医改等配套政策。坚持以收定支、收支平衡、有所结余，不断提高医保基金使用效率，健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制等。

　　该方案明确，到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务，在全市范围内全面实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

　　实行按病种付费患者人均负担可降30%以上

　　本次出台的《关于进一步深化我市基本医疗保险支付方式改革实施方案》，进一步丰富了医保支付方式改革的内容，主要推行按病种、按疾病诊断相关分组付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费，对患者个人负担机制实行封顶保障措施，减轻患者负担、医院降本增效。

　　该方案明确了三项改革措施：加快推行医疗服务项目技术规范，逐步统一疾病分类编码、手术与操作编码系统。总结了110个住院病种的按病种付费和收费，兼顾儿童白血病、先天性心脏病等有重大社会影响的疾病，实行按病种付费，年内还将新增50个病种纳入按病种付费范围，且不断扩大医疗机构范围。开展日间手术按病种付费，逐步将日间手术病种以及符合开展条件的医疗机构，纳入按病种付费范围。

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