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宜昌调整2017年医保新政策:看病不再难

2018-02-22 08:00:02 无忧保

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  宜昌调整2017年医保新政策:看病不再难

  习近平总书记指出,要多谋民生之利,多解民生之忧,在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展。

  着力解决“看病难、看病贵”,宜昌一直在发力。持续5年的医改,宜昌已建立起较为完善的“全覆盖、立体化”医疗保障体系。可期待的是,不久的将来,重病者将不再心焦,生活也会更好。

  医疗保险是关系群众切身利益的大事,医保改革成果惠及宜昌市300余万参保人群。

  5月3日,市委书记周霁在市委常委会(扩大)会议上指出,要不断深化医疗卫生体制改革、全民医保制度改革和药品供应保障体系改革,努力破解看病难、看病贵问题。

  截至目前,在宜昌市,由新农合、城镇职工医保和城镇居民医保共同组成的基本医保体系,参保人数已超过300万人,织起了一张巨大的基本医疗保障网。

  在300万这个数字背后,折射着一个普惠的民生权利:在宜昌市,无论是企事业单位职工、城镇居民,还是农民、自由职业者,无论是老人还是儿童,都可以在医保制度中找到对应的参保形式,得到基本的医疗保障

  降低门槛,有病不再扛

  “得啥也别得病,进啥也别进医院”,一语道出了老百姓对于生病的畏惧。

  为避免因病致贫、因病返贫,近些年,宜昌市不断提高医疗保障水平,落实群众医保待遇,减轻群众费用负担,努力缓解“看病贵”难题。

  就医购药“保障全”。在宜昌,职工到门诊看病,可按比例划分个人账户,用于支付门诊治疗、购药和住院的个人负担费用。居民则可在签约诊所享受门诊定额报销,限额400元。因危、急、重症等情况在门诊实施紧急抢救后住院的,其紧急抢救费用也被纳入统筹范围。

  待遇标准“在提高”。报销额度方面,2000年至2016年,职工医保住院最高报销额度从18万元提高到55万元。居民住院最高报销额度从建立初期的3万元到现在的48万元。居民门诊统筹更是从无到有,2016年门诊报销额度达到400元。

  重点关注特殊人群医疗需求,取消参加低保残疾人住院报销起付线,并确保其与严重精神障碍患者两类人群住院费用基金支付比例在70%以上,不设限额。将肺结核参保患者医疗费用自付比例降至10%-20%,大大减轻了此类患者的负担。

  慢门病种“逐年增”。为减轻参保患者门诊医疗负担,宜昌市不断增加慢门病种,目前纳入慢门管理的职工病种共23个、居民病种共24个,与武汉持平。同时,将居民医保中尿毒症和器官移植后抗排斥反应的报销比例提高至60%。

  这一组组变化不仅仅是数字上的推进,更关乎包括你我在内的每一位老百姓的实实在在的利益。

  

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