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昨天，记者从西安卫计委获悉，3月起，西安实行新的《城乡居民基本医疗保险补偿方案》，西安城乡居民住院门诊医保报销封顶线从每人每年15万元上调为25万元。
调整一二级医院住院起付线下调
住院补偿起付线和补偿比例为一级定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）起付线统一下调为150元，补偿比例为85%；中小学阶段的学生和其他未满18周岁的少年儿童（简称少年儿童）及大学生的补偿比例为90%。二级定点医疗机构起付线从1000元下调为400元，补偿比例为75%；少年儿童及大学生的补偿比例为80%。三级定点医疗机构补偿办法执行过渡期政策。原城镇居民基本医疗保险执行原政策，原新型农村合作医疗执行以下标准：西安市三级定点医疗机构起付线为2000元，补偿比例为65%；少年儿童及大学生的补偿比例为70%。
省三级定点医疗机构起付线为3000元，补偿比例为55%；少年儿童及大学生的补偿比例为60%。起付线以上按比例给予补偿，具体计算方法：参保患者住院总费用减去“不在报销范围内的费用”和“起付线”之后，按比例补偿。
高龄80岁老人住院至少报销80%
高龄老人住院补偿。参保人员中80岁以上（含80岁）老人在社区卫生服务中心、乡镇卫生院及一级定点医疗机构住院按90%比例报销，二级及以上定点医疗机构按80%比例报销；参保人员中90岁以上（含90岁）老人在省内各级定点医疗机构住院按90%比例报销。参保住院患者年龄计算时间以出院结算时间为准。
学生四种病最高报销30万元
少年儿童及大学生补偿。少年儿童及大学生在二级及以上定点医疗机构住院治疗白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病四种疾病，出院时按照同级定点医疗机构的起付线计算，补偿比例85%，年度累计每人封顶线为30万元。少年儿童及大学生因意外伤害引起的骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病在门诊治疗时的合规医疗费用纳入补偿范围，不设起付线，补偿比例70%，年度最高补偿限额为1500元。
癌症后续放化疗不再设起付线
恶性肿瘤放化疗的补偿。恶性肿瘤患者同年度在同一家医疗机构住院连续放、化疗治疗的，只设一次起付线，后续放、化疗时不再设置起付线。结核病、精神病补偿。普通结核病住院病人，在三级综合（专科）定点医院报销比例提高到70%；三级综合（专科）定点医院精神类疾病住院患者起付线500元，报销比例仍执行三级医院标准。中药汤剂和针灸治疗项目的补偿。在各级定点医疗机构住院时，给患者治疗中使用中药汤剂和针灸治疗项目所产生的费用，补偿比例提高5%。
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