2017年商丘城乡居民医疗保险缴费标准?报销最高额度有所提升

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　　2017年商丘城乡居民医疗保险缴费标准 报销最高额度有所提升

　　昨日记者从商丘市人力资源社会保障局医保中心获悉，2017年我市城乡居民医保个人缴费标准在2016年人均150元的基础上提高30元，达到人均180元。其中，全日制在校大中专院校学生的个人年度缴费标准为150元，其他城乡居民个人年度缴费标准180元。在缴费标准提高的同时，报销最高额度等方面也有所提升。

　　根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》和《商丘市人民政府办公室关于印发商丘市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》等精神，我市将原城镇居民医保和新农合制度进行整合，从2017年开始实施全市统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡居民医保实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，参保居民可享受普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇（包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇）。

　　2017年我市城乡居民医保个人缴费标准在2016年人均150元的基础上提高30元，达到人均180元。其中，全日制在校大中专院校学生的个人年度缴费标准为150元，其他城乡居民个人年度缴费标准180元。城乡居民医保费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年的9月至12月，缴费次年享受城乡居民医保待遇。

　　参保城乡居民住院医疗费用在医保目录范围内按标准报销，一年内最高报15万元。我省建立了城乡居民大病保险制度，如果城乡居民患大病花费高额医疗费用，在基本医保报销后还可以享受城乡居民大病保险待遇，自己负担符合规定的住院费用超过1.5万元以上，按下述标准再给予报销。大病保险资金从各地城乡居民基本医疗保险基金中划拨，参保居民个人不再缴费，其中1.5万元至5万元（含5万元）部分报销50%；5万元至10万元（含10万元）部分报销60%；10万元以上部分报销70%；一年最高可报销40万元。

　　按照《河南省城乡居民医疗保险“一站式”即时结算工作方案》要求，在2017年6月15日前，全省各级定点医疗机构实现基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险的“一站式”即时结算。目前，在本地定点医院住院的参保居民，出院结算时，由基本医保、大病保险、大病补充保险按规定直接报销，个人只需缴纳应由个人负担的费用。2017年6月30日之前尚未实现在定点医疗机构一站式”即时结算的部分参保居民，可持发票、住院病例等相关材料，抓紧到当地医保经办机构报销。

　　参保居民需要到参保地以外医院住院的，要通过参保地具备转诊资格的医院转诊并向参保地医保经办机构登记备案，如果就医的医院是异地就医直接结算的定点医院，可以直接报销住院医疗费用；如果不是，出院结算时个人全额垫付医疗费用，然后持发票和住院病历等到参保地医保经办机构服务大厅办理城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险报销手续。

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