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云南:实施医疗保险 健康扶贫见成效

2018-05-21 10:01:29 无忧保

  无忧保医疗保险早报:今年以来,云南省文山壮族苗族自治州麻栗坡县积极采取措施,实施医疗保险健康扶贫工作,并取得明显成效。

  该县大力实施医疗保险健康扶贫,认真做好建档立卡贫困人口基本信息和医疗保险信息比对、精准标识工作。按照省、州、县对已脱贫建档立卡贫困人口4:1:5、未脱贫建档立卡贫困人口6:1:3承担的个人缴费补贴比例落实县级个人缴费补贴,全力推进建档立卡贫困人口100%参加城乡居民医疗保险和大病保险。

  与此同时,该县加强基本医保倾斜政策落实,积极推进各定点医疗机构升级HIS系统,完成“一站式”结算的对接工作。抓好建档立卡贫困人口基本医疗保险、大病保险和医疗救助待遇落实,对符合政策规定的医疗费用实行兜底保障,确保住院治疗费用实际补偿比例达到90%的工作目标;认真落实“家庭医生签约服务”基本医疗保险基金承担12元服务费,加强基本医疗保险经办服务,不断完善服务窗口建设,规范和简化办事流程,使群众就近享受方便快捷医疗服务。

  截至目前,该县落实建档立卡贫困人口县级个人缴费补贴33.66万元,按照建档立卡贫困人口28种疾病门诊报销政策,门诊报销531人,医疗总费用30.48万元,医保基金报销26.16万元,大病支付0.12万元,政策范围内报销比例81.69%。9类15种大病住院患者32人,医疗总费用34.73万元,医保基金报销31.47万元,大病支付1.23万元,实际报销比例90.26%,政策范围内报销比例91.48%。6547名贫困人口受益医保二次补偿,基本医疗补助343.02万元,医疗救助补助282.22万元,兜底保障补助108.19万元。符合转诊转院规范住院的贫困人员实际报销比例达90.72%。

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