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2018年廊坊市医疗保险和医疗救助,助力精准扶贫

2018-05-28 10:14:10 无忧保

  无忧保医疗保险早报:按照市委、市政府安排部署,市人力资源和社会保障局稳步推进精准识别、精准扶贫、精准脱贫各项工作。市人社局完善落实医疗保险扶贫政策,支持帮助贫困人员参加医疗保险,基本实现法定人员全覆盖,逐步提高医疗保险待遇水平,助力参保建档立卡贫困人员精准脱贫,全面推进医疗保险扶贫工作。

  目前,我市已开通了医疗保险扶贫服务专线(5900201),专职处理建档立卡贫困人口就医过程中遇到的各类问题。

  此外,市人社局推进信息化应用,提升服务水平。对医疗保险系统及近200多家定点医院系统进行改造,实现了建档立卡人员就医第一时间提示,助力精准识别。创新“互联网+医保”服务模式,“廊坊医保”微信公众号可查询所有医保政策和个人信息,经办所有医保业务。现已开通了“扶贫专栏”。近期,市人社局开发了建档立卡贫困人员“医保四级管理平台”信息系统。该系统可发送通知,反馈问题,完善建档立卡人员信息,并对建档立卡人员进行增加、减少等变动,并可查询建档立卡贫困人员基本信息、医疗保障政策、就诊信息、发生费用,对建档立卡人员情况实行动态管理,并将对全市参与扶贫工作的人员开放,为医保扶贫工作提供有利的数据源。该系统将在5月底应用。

  提高对贫困人员的医疗保险服务水平。建立健全覆盖医疗、医药、医院以及医保支付全过程、全方位的综合监管体系;进一步深化医保支付方式改革,建立健全基本医疗保险基金收支预算管理制度,完善总额控制办法,大力推行按病种付费,完善按人头、按床日等多种付费方式。促进医疗机构为贫困人员提供合理必要的医疗服务。进一步完善农村建档立卡贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”报销结算。

  新闻链接

  我市建档立卡贫困人口享受医保救助扶贫政策

  依据我市制定的《廊坊市贫困人口医疗保障救助实施细则(试行)》,具有廊坊市户籍的建档立卡贫困人口参加我市城乡居民医疗保险的,享受医疗保障救助扶贫政策,主要包括七个方面:

  (一)实现建档立卡贫困人员全覆盖。建档立卡贫困人口要100%参加我市城乡居民基本医疗保险,个人缴费部分由政府给予全额资助。目前,全市建档立卡贫困人口6113人,个人缴费部分各级财政2018年将补贴110.034万元。

  (二)建立“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障制度,全面提高农村建档立卡贫困人口医疗保障水平。实现三重保障线“一站式、一窗口、一票制”报销结算。我市已从2018年1月1日开始实现了建档立卡人员医疗待遇市域内住院实现“一站式”直接结算;对持有社保卡人员实现了全国范围内“一站式”直接结算。为持有社保科人员市域外住院,在参保地医疗保险经办机构实现“一个窗口、一张票据”一次办结。

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