金湖县：新农合和居民医疗保险合并惠及金湖25万居民

　　无忧保医疗保险早报：2018年5月21日，金湖县前锋镇患者潘书芳让亲属在县人社局社保大厅领到了70612.1元的居民医疗保险结算凭证，潘书芳感慨地说：“没有想到报了这么多，政府的政策真是越来越好了”。据了解潘书芳此次住院共花医疗费用103777.57元。个人自付33165.47元，报销率为68.04%。而该县2017年的报销率为33.65%。

　　自2018年1月1日起，该县新农合和居民医疗保险合并为城乡居民基本医疗保险。实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，促进社会公平正义。新政策与原有的新农合政策相比有以下显着变化。

　　扩大了药品范围。新政策的药品分为甲类、乙类和丙类。甲类为全部报销药，乙类为部分自费药，丙类为全部自费药。新农合原有政策分为国产药和进口药，目录内药品和目录外药品。进口药不予报销，目录外药品也不予报销。越是患大病和患重病的病人，使用的目录外的药品和进口药品也越多。今年起，进口药也纳入了报销范围。

　　提高了门诊特定项目报销金额。新农合原有政策门诊特定项目定额为1000元至4000元。新政策对门诊特定项目根据不同的病种，最低定额为3000元，上不封顶。

　　缩短了报销时间。城乡居民药费报销进行现场核算，对患者的疑问做现场解答，当场算出报销金额，并在7个工作日内把钱汇入患者账户。新农合原有工作时效为20个工作日。结算时效提高了13个工作日。

　　金湖人社局还以政府购买服务的方式，委托具有资质的中国人寿金湖支公司参与基本医保的经办服务，人社局负责监管，保险公司负责经办。激发了经办活力，推进了管办分开。服务质量得到提升。

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