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无忧保医疗保险早报：邵阳市地处湘中，属于典型的农业人口大市和中部经济欠发达地区，总人口达830万人，在湖南省各市中居首位，其中农村户籍人口680万人。该市贫困人口规模庞大，脱贫任务十分艰巨。
近年来，邵阳市人社系统以确保贫困人员看得起病、看得好病为目标，积极实施健康扶贫工程，切实提高农村贫困人口医疗保障水平，治病根拔穷根，有效解决脱贫攻坚战中因病致贫、因病返贫的问题。
整合城乡居民医疗保险看病不分城与村
以后看病报销能和城里人一样啦。不久前，邵阳市绥宁县寨市乡竹桥村贫困人员龙章林，听到村里对于城乡居民医疗保险政策的宣传后高兴地说。
过去，同一家医院、同一种病症，城镇居民医疗保险报销的金额要比新型农村合作医疗高不少。为了促进社会公平正义、增进群众福祉，邵阳市积极推进城乡居民医疗保险整合工作。
邵阳市将城镇居民医疗保险和新农合的管理、经办职能归口人社部门，做好机构设置、编制和人员划转、资产移交等工作。同时，该市积极整合制度和政策，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医疗保险目录、定点管理和基金管理六统一，并对贫困人口参保和报销予以政策倾斜。
整合后，农村居民和城镇居民的参保缴费标准一致，无差别享有医疗保险待遇。邵阳市按照就宽不就窄的原则，统一医疗保险目录，社保参保人员可报销的药品增加了。城镇居民医疗保险和新农合定点医疗机构被整体纳入城乡居民医疗保险协议管理范围，参保者可选择的医疗机构明显增多。
整合后，城乡居民医疗保险年度补偿封顶线统一提高到35万元，其中基本医疗保险15万元、大病医疗保险20万元。目前，纳入报销范围的药品增加到3000种以上。邵阳市人社局城乡居民医疗保险科科长沙娜说。
医疗保险精准发力保障层次迈向广而深
邵阳市人社局多措并举，尽力实现贫困户应保尽保、应助尽助的目标，让贫困户不用为参保和就医犯愁。
邵阳市规定，对特困供养人员、计划生育特殊家庭扶助对象、孤儿的个人缴费部分，由医疗救助资金和计划生育特殊家庭扶助专项资金全额资助；对其他纳入低保对象参加城乡居民医疗保险的个人缴费部分，通过医疗救助等渠道按照不低于当年个人缴费基数的30%予以资助；对已建档立卡但没有纳入低保对象的农村贫困人口参加城乡居民医疗保险的个人缴费部分，通过当地财政补助渠道给予补贴。
如此大力度的补贴政策，为贫困户参保解决了后顾之忧。2017年，邵阳市城乡居民医疗保险参保率达到了97.51%。
为了让贫困人口真正看得起病，邵阳市还积极探索提高医疗保险费用用报销比例。当前，邵阳市门诊统筹覆盖所有贫困地区，对特困供养人员实行县、乡两级住院基本医疗免费政策；建档立卡贫困人口因病到省、市、县、乡级定点医院住院，政策范围内基本医疗保险费用用报销比例在分别不低于50%、60%、70%、80%的基础上，统一再提高10%。
过去，一场大病往往就能让一户人家陷入贫困的深渊。为此，邵阳市将原已实施的24种农村重大疾病重点救治救助制度覆盖范围扩大到所有参保居民，按照城乡居民医疗保险基金与民政医疗救助资金、参保居民部分自付的方式，结算定额包干费用。罹患消化道肿瘤、终末期肾病等4类9种大病的贫困参保患者，在专项救治定点医院住院，可以享受政策倾斜。
此外，邵阳市自2016年起按照市级统筹全面实施大病医疗保险制度，对发生高额医疗保险费用用的低保困难群众，大病医疗保险起付线统一降低50%，社会保障兜底脱贫对象在分段补偿比例基础上上浮15%。
邵阳市通过基本医疗、大病医疗保险、医疗救助、扶贫特惠保等形成保障合力，确保报销比例达到90%以上，个人自付部分由定点医院给予一定减免。
异地医疗直接结算报销不再累和烦
感谢邵阳市人社部门工作人员给我带来的方便，感谢国家的好措施，为老百姓解决了大难题，真正为老百姓服务到家了！日前，63岁的尹华春心情激动地走出了洞口县中医院门诊大厅。
尹华春是湖南洞口人，曾在贵州铜仁市农业服务中心工作，退休后回老家洞口定居。2017年8月25日，他因右侧腰腹部疼痛不适到洞口县中医院住院，被诊断为肾结石。因为回洞口定居好几年了，尹华春以前每次住院都需要自己全额垫付住院费，出院以后再回贵州报销。每次住院报销费用都非常麻烦，来回好几天，不仅手续繁琐，还要长时间等待，既费力又费心。
尹华春这次出院结账和以往有很大不同，办理结账时通过国家异地医疗结算平台，完成了医疗保险费用用直接结算。此前，市医疗保险处、洞口县医疗保险站、洞口县中医院等单位经过不懈努力，不断和贵州市医疗保险部门协调沟通，克服病人社保卡无法正常使用、住院登记、费用录入、出院结算等各方面的困难，终于成功地办理了跨省住院联网直接结算，患者只需支付医疗保险报销后自付部分。此次结算，让尹华春成为邵阳市第一个实现跨省异地医疗直接结算的异地社保参保人员。
为了让更多人享受这项便利，邵阳市人社局吹响了限时将城乡居民纳入医疗保险跨省异地医疗直接结算的冲锋号。随着人员登记备案、社保卡发放激活、信息系统开发对接等基础性工作蹄疾步稳开展，10月11日，邵东县砂石镇柳东村赵秀英老人在桂林医学院第二附属医院出院时成功办理直接结算手续，实现城乡居民医疗保险社保参保人员跨省异地医疗住院费用直接结算。
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