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山东曲阜:联合稽核确保基金安全运行

2018-06-26 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:居民医疗保险意外伤害报销封顶线为3万元,而大病医疗保险在起付线1.2万元后,可享受封顶线35万的报销待遇,故大病医疗保险基金的安全更易受到威胁。联合稽核的工作模式不仅可以相对节约人手,克服人员车辆等客观条件的制约,最重要的是从根本上保障医疗保险基金的安全,更能从源头上保障大病医疗保险基金安全。

自2016年11月开展联合稽核以来,共稽核各类案件63例,不符合报销条件的18人次,涉案医疗费90余万元。

通过以上措施,打击了那些试图伪造证明套取医疗保险基金的行为,遏制了医疗保险基金的不良支出。在联合稽核过程中,相互学习经验,为医疗保险基金构筑了坚固的防火墙,最大限度地保障了基金安全,维护了参保居民的切身利益。

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