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陕西安康:19万参保职工获新年“大礼包”

2018-06-27 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:金鸡报晓,改革似春风化雨;紫燕迎春,新政如雨露甘霖。新年伊始,陕西省安康市结合基金运行现状,按照以收定支、收支平衡、略有节余原则,对城镇职工医疗保险部分政策进行调整,实施四提高、一降低、一纳入,为全市19万参保职工送上了一份沉甸甸、暖融融的新年大礼包。

四提高,即提高统筹基金最高支付限额从4万元调整至6万元;提高大病救助封顶线从8万元调整至40万元;提高肿瘤门诊放化疗报销比例从60%调整到80%;提高大病医疗救助比例在享受基本医疗保险和大病医疗保险待遇后,患者单次在定点医院住院自付费用超过4千元以上的部分按80%救助;在享受基本医疗保险、大病医疗保险、单次医疗救助后,患者一个年度累计自付定点医院住院医疗费超过1万元以上部分按70%救助。

一降低,即降低本地住院起付标准在一级医院住院的不设起付标准,在统筹区域内二级医院住院的起付标准调整为400元、三级医院调整为800元,在统筹区域外定点医院就医的按照同级医院起付标准上浮200元。年内二次住院的起付线降低50%,年度三次及以上住院的不设起付线。在非定点医院就医的,按上述对应的起付标准分别再上浮50%。退休人员在上述对应的起付标准的基础上分别降低100元。

一纳入,即将患者在定点医院门诊就诊的高额自付医疗费纳入救助范围患者一个年度内在定点医院门诊就诊的,个人自付费用扣除个人账户当年划入额后超过3千元以上部分按80%救助。

同时,还通过调整住院定额结算标准等措施,在推进分级诊疗、科学合理就医方面实施政策引导,对转外或在非定点医院就医做了进一步限制。该市城镇职工医疗保险新政策自2017年1月1日起执行。

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标签:   参保职工参保  

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