无忧保医疗保险早报:重庆市合川区结合两学一做学习教育,紧紧围绕三大发展理念,坚持人诚事公、保障惠民,深入推进医疗卫生体制改革工作,确保涉及医疗保险方面的改革任务落到实处。
据了解,合川区继续实施以总额控制付费为主,项目付费和单病种付费为辅的医疗保险支付制度。2016年,纳入总额控制的定点医院74家,项目付费的26家,单病种付费的1家。按规定及时补偿区人民医院、区中医院药事服务费,基金支付336万元。
同时,积极落实重特大疾病保障制度,进一步完善城乡居民大病医疗保险运行机制,支付大病医疗保险875万元,重大疾病患者就医负担进一步减轻。完善医疗保险报销政策,建立引导群众基层首诊的激励机制。
今年1月起,实施居民医疗保险基层医疗机构普通门诊费用统筹制度,引导社保参保人员与基层医疗机构签约定点,对发生符合规定的普通门诊医疗费,居民医疗保险基金每年按60%的比例,年报销限额达到50元。支付门诊统筹基金890万元。社保参保人员住院按规定转诊的,按就诊最高级别医院的医疗保险起付线金额只收取一次起付金。继续实施药品价格双控、三不原则,对定点医疗机构进行医疗保险基金控制支付,医疗保险药品价格保持总体平稳。
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