无忧保医疗保险早报:江西省遂川县医疗保险局对照年初目标任务从办好民生实事入手,四个强化抓好医疗工伤生育保险扩面征缴、待遇落实、基金监管,提升经办管理服务水平保障惠民。
强化医疗工伤生育保险扩面征缴。继续完善三险统征工作机制,加强与参保单位特别是企业主管部门的沟通联系,加大稽核力度,确保基金应收尽收。落实好关改破企业及困难企业的医疗保险缴费政策,减轻企业缴费负担。
强化医疗工伤生育保险待遇落实。建立科学合理的资金拨付机制,确保医疗、工伤生育等待遇按时足额拨付。继续完善一卡通、异地医疗实时结算方式,加快推进核查结果与医疗、工伤等险种的信息共享。
强化医疗工伤生育保险基金监管。加强内控制度建设,细化岗位职责定位,优化业务经办流程,建立完善关键岗位、重点环节风险点定期排查机制,消除基金运行安全隐患。完善基金预算管理,科学制定征缴计划,强化基金预算执行管理,探索建立部门数据共享和实时对账机制。稳步推进医疗服务机构专项检查、医疗保险异地协查。建立行政监督和社会监督相结合的监督体系,加大对欺诈骗保等违法违规行为打击力度。
强化经办服务水平提升。充分利用数据市级集中平台,简化办事流程,扩大参保单位网上经办系统的使用率,推广自助服务一体机查询、短信告知服务等业务模式。全面推行综合柜员制、一站式服务,继续加强对经办大厅人员的业务培训,规范办事流程和工作人员服务行为。
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