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吉安市积极组建医疗保险专家库

2018-06-30 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:近期,为切实加强吉安市医疗保险制度体系建设,充分发挥专家在医疗保险督查和调研工作中的积极作用,提高医疗保险科学决策水平,根据国家、省有关文件要求,吉安市将积极组建医疗保险专家库。

一、吉安市医疗保险专家库主要条件

具有良好的专业道德;

具有相关专业的高级医疗卫生技术职务任职资格;

身体健康、年龄原则上不超过65周岁;

必须是二级以上公立医疗机构在编在职人员

二、吉安市医疗保险专家库主要工作职责

参与全市医疗保险制度建设决策咨询,为全市医疗保险工作规划、制度设计、政策调整和重大工作方案提供意见和建议。

参与全市医疗保险督查指导,为全市医疗保险政策标准执行和重点工作落实及其考核考评,提供专家检查评价意见和专业技术支持。

协助医疗保险改革有关部门开展与医疗保险制度建设有关的工作调研、课题论证、经验交流、学术研讨和咨询服务。

了解掌握省内外医疗保险最新动态,及时向市医疗保险行政和经办机构提供资讯和建议。

参与全市医疗保险基金监测、学术交流、风险评估、运行分析以及补充医疗保险绩效测评,为医疗保险两定监管、医疗保险支付方式改革、医疗保险信息应用、医疗保险基金管理及大病医疗保险提供技术咨询和评估报告。

参与全市医疗保险制度政策法规宣传教育活动,承担全市性医疗保险政策宣讲、业务人员培训和社会宣传等咨询服务的指导和授课。

根据各级医疗保险经办机构的要求,对提出定点服务申请的医药机构,按照定点医药机构准入条件和评估规则开展评估工作。

根据有关部门的要求,对医疗保险经办机构和定点医药机构执行医疗保险政策法规履行、服务协议的情况开展评估工作。

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标签:   医疗保险保险医疗  

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