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无忧保医疗保险早报：瑞昌医疗保险总结经验，结合实际，提出三强化政策，有效解决以上监督管理的三大难题。
一是强化监管信息化水平，实现实时监测。瑞昌医疗保险局接随江西省金保工程在九江市的推广，全面提升医疗保险信息化水平，采用网上实时监督，有效减少违规行为的发生，截至4月底医疗保险费用用同比下降了5.6%。
二是强化推进异地医疗项目建设。推进异地医疗项目建设，进一步扩大医疗保险省内异地医疗联网结算范围，提升异地医疗费用结算效率。截至目前，已办理省内异地医疗即时结算登记一百余人，季度累计支付金额达50余万元。
三是强化协议管理，实现合约监管。瑞昌医疗保险局依据双方签订的服务协议，审核两定机构所发生的医疗保险费用用，及时向定点医疗机构支付的医疗保险费用用，通过监管与考核相结合、考核结果与医疗保险费用用结算支付相挂钩等方式，不断完善协议管理。为维护《服务协议》的权威性和严肃性，双方必须严格遵守相关的法律法规和协议内容，对违规行为坚持零容忍。结合日常监管中遇到的问题，将违规行为细化至重点事项，充实到协议中，促其完善。根据违规行为轻重，将给予经济处罚、黄牌警告和红牌罚下等不同程度处罚，对触及黄牌一次，按协议条款处理，黄牌两次，解除协议。凡触及高压线，坚决红牌罚下，一票否决。对违规情节严重构成犯罪的，我们将对照《社会保险法》和《刑法》等相关法律法规，移送司法机关，追究法律责任。
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小编有话说：谢谢这么优秀的你来看文章，有什么想对小编说的尽管来吧，大家的支持就是我们的动力，欢迎大家踊跃发表疑问，欢迎吐槽，社保生态圈群：248069515
