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打造医疗保险经办工作“升级版”

2018-07-01 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:为了更好地服务参保群众,江西省遂川县医疗保险局把经办工作做到四个升级,全面打造升级版医疗保险服务。

从粗放式升级到精细化。实现精细化管理,是新形势下做好医疗保险经办工作,解决突出问题的有效途径。经办窗口提供服务的对象是千千万万参保群众,该局要求每位工作人员在日常工作中,必须牢固树立以人为本的理念,从服务到监控,从政策到管理,要分解到每一类人,细化到每一个人,精确到每个人的每一种状态和境况。对医疗保险业务统一经办规程,科学设置岗位,合理安排人员,用经办制度的精细化设计,来推动实际工作流程的精细化操作。

从讲数量升级到重质量。随着医疗保险制度覆盖范围的扩大,经办机构承担的社保参保人员基本信息采集和医疗监管数据呈倍数增加。因此,该局以加大信息化建设、维护数据安全、提高数据质量是当前提升服务质量的重中之重,对现有社保参保人员参保信息、药费等进行有计划、有步骤的清理,对缺漏项的信息加以完善,切实做到经办工作、监管工作从讲数量到重质量的转变。

从管理者升级到服务者。医疗保险经办机构负责医疗保险登记、医疗保险待遇支付等工作。这表明,在经办机构自身的职责定位上,必须实现由过去单纯的医疗保险事务管理者向医疗保险事务管理者和服务提供者的复合角色转变,通过标准化管理和人性化服务来体现质量的好坏,水平的高低。

从保任务升级到保满意。作为具体落实国家各项惠民政策的医疗保险经办机构,每项工作都是硬任务,每项指标都要硬考核。推动城镇基本医疗保险,要完成综合参保率和接续率;扩面征收,要完成新增扩面人数和接续人数;待遇支付,要做到及时准确两个100%,因此,该局将进一步转变工作方式方法,在确保完成任务的同时,深入细致做好多渠道反馈信息、高度关注群众满意度工作,真正把好事办好、办实。

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