无忧保医疗保险早报:日前,罗田县医疗保险局对3家医疗保险定点零售药店存在销售生活用品、日用品等违规行为,暂停了刷卡服务,下发整改通知,责令限期整改。对整改不到位的,或者再次违规将按照相关规定给予取消定点零售药店资格等进一步处理措施。
开年以来,为全面整治定点零售药店的违法违规行为,进一步提升医疗保险定点服务管理水平,该县医疗保险局重拳出击,实行三个结合,全方位加强定点零售药店管理。即坚持与全省医疗保险基金专项审计发现的问题整改相结合;与全省集中开展的打击医疗保险欺诈专项行动相合;与群众来信来访、新闻媒体等反映的问题整改相结合,在全县范围内开展了定点零售药店规范管理回头看暗访督查活动。
此次专项行动涉及全县12个乡镇49家定点零售药店,现场检查率达100%。检查活动采取暗访督查方式,不事先通知定点药店,对违法违规定点药店坚持发现一家、查处一家,发现一项、整改一项,对存在的问题现场处理,形成震摄力。
据悉,该县医疗保险部门为进一步规范基本医疗保险定点药店的服务行为,新年伊始,就召开全县基本医疗保险定点药店管理工作会议,让从业人员全面学习领会新的医疗保险政策规定,与49家定点药店负责人签订《2016年度定点零售药店服务协议》,协议明确规定,对以药易药、以物易药、出售日用品、串换药品、违规刷卡等现象,一经发现,立即停止医疗保险刷卡业务;年度内二次发现存在以上违规问题的,取消定点零售药店资格的严格规定。
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