衢州市26种常见病“一口价”报销惠百姓

无忧保医疗保险早报：为探索建立和完善多元化的医疗保险费用用结算和支付体系，积极引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药，降低医疗成本，有效控制医疗保险费用用，合理有效使用医疗保险基金，减轻社保参保人员的个人负担。从今年8月份开始，浙江省衢州市柯城区社保局联合柯城区人民医院开展医疗保险按单病种医疗保险费用用结算和管理，年内推出包括腹腔镜胆囊切除术、骨折内固定取出术等26种疾病治疗方式。

单病种结算是指参加柯城区城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的人员，因单病种在柯城区人民医院住院时，规定住院全过程总费用、医疗保险报销金额、病人个人支付金额，病人出院时只需支付该病种个人支付部分即可。柯城区社保局的工作人员表示单病种收费标准，按照该病种治疗所需常规的检查、用药、手术等费用确定总费用，并高于按项目支付标准确定医疗保险报销费用，降低个人自付费用，如总费用高于规定标准则由医院承担高出的费用。从而避免医疗单位滥用检查、重复收费、分解收费，防止医院小病大治等情况发生，进一步规范医疗服务行为，激励医疗机构提高医疗服务质量，减少不合理医疗费支出，有助于减轻社保参保人员医疗负担，切实保障社保参保人员的基本医疗需求。

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