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遂川县严抓“三个环节”开展内部稽核督查

2018-07-03 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:为完善内控制度,强化监督管理,遂川县医疗保险局严抓三个环节开展内部稽核督查,确保基金安全有效运行

强化事前监控。实施点对点监控,加强机构运行和业务办理环节的风险点排查,重新规范系统操作管理权限,完善医疗保险内部控制制度,形成各业务环节既独立操作又相互衔接、相互制约的机制。

强化事中监督。严格审核把关机制,按照业务流程设定了初审、复审审批制,确保每项业务的办理按政策规定执行。同时,不定期地从后台提取业务等数据进行比对,及时核实异常情况,确保医疗保险基金安全。

强化事后审核。对全局主要业务进行事后抽查,对参保、药费报销审核、外伤调查、转诊转院审批、贵重药品审批等业务按比例进行抽查,对发现的问题督促业务股室及时改正。同时,通过做实群众工作、强化内外协查、搞好配合核实等手段,加大稽核督查力度,杜绝基金流失现象。

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