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无忧保医疗保险早报：日前，浙江省东阳市居民周大爷，70岁，2014年度因脑部疾病在市人民医院住院就医，共花费医疗保险费用用36.5万余元，除去自费自理费用医疗保险政策范围内费用为35.7万元，已远超18万的住院报销封顶线，其中基本医疗保险统筹基金为其报销13.4万余元，大病医疗保险为其支付11.6万余元。因为有了大病医疗保险的政策，在不增加胡大爷参保费用的同时为其及其家属减轻了近12万元的医疗保险费用用负担，患者的自费负担比例一下从63%下降到32%。这是实行大病医疗保险以来惠民利民的一个缩影。
据了解，城乡居民大病医疗保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗保险费用用给予进一步保障的一项新的制度性安排。为健全医疗保险体系，提高重特大疾病医疗保障水平，东阳市从2014年7月份建立大病医疗保险制度，由医疗保险处负责管理运行，大病医疗保险已覆盖所有城乡居民基本医疗保险社保参保人员，参保人数达65.6万人。自2015年1月起东阳市又将包括格列卫、赫赛汀在内的15种大病特殊药品纳入了大病医疗保险的基金支付，且经医疗保险、临床专家的竞价谈判，确定的15种大病用药的药价都有明显降低，此举可以大幅降低大病重症，特别是癌症治疗的许多老百姓身上的经济负担。
东阳市从城乡居民基本医疗保险基金中划出一定比例或额度作为大病医疗保险资金，建立大病医疗保险基金，设立基金专户，基金由职工医疗保险大额医疗补助基金全额和城乡居民医疗保险基金当年预算中提取3%组成，实行专款专用，并建立合理的大病医疗保险基金运行调控机制。职工医疗保险大额医疗补助待遇不变。城乡居民社保参保人员在一个医疗保险年度内，个人累计住院和特殊病种门诊发生的费用，经医疗保险报销后需由其个人负担的医疗保险政策范围内费用，超过3万元的部分，按缴费标准一缴纳城乡居民医疗保险费用的按60%的比例报销，按缴费标准二缴纳城乡居民医疗保险费用的则按55%的比例报销。
大病医疗保险的经办流程按基本医疗保险的经办流程操作，通过社会保险信息系统为患者提供一站式结算，患者凭社保卡在医院就诊结算。同时，大病患者因东阳市定点医院条件所限，需要转往上级医院就医治疗的，可以在转院前携带社会保障卡直接前往东阳市人民医院或东阳市中医院办理转院登记手续，医院医疗保险办开具转院介绍信和异地医疗联网结算专用证历本后，即可前往上级医院治疗，不必再跑医疗保险处办理转院手续。
从2014年7月至今年8月底，东阳市已累计有836人次共373位患者享受到了大病医疗保险待遇，累计补助达450余万元，有效减轻大病患者医疗保险费用用负担，大病医疗保险的惠民功能初见成效。东阳市大病医疗保险提高了基本医疗保障管理水平和运行效率，有力缓解了因病致贫、因病返贫问题，筑牢了全民基本医疗保障网底，让更多的人民群众受益
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