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瑞昌市医疗保险异地医疗“慢邮”变“漫游”

2018-07-05 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:2014年末,一封来自深圳的感谢信,让我感到既兴奋,又羞愧。

事情的缘由是这样的。瑞昌市某机关单位的唐叔叔及其夫人退休后到深圳和儿子一起居住,由于患有心脏病、高血压,糖尿病等慢性疾病,常年需要住院治疗,来回报销医药费成了他们的又一块心病。2014年初他们来医疗保险局报销时对我诉说他们的心头之病每次住院都必须自己先垫付费用,然后回瑞昌报销。不但来回路费是个负担,长途跋涉对上了年纪的他们更是一种负担。各种报销资料更是不能少,少了还要来回找医院盖章,补办,出证明,来回折腾感觉自己又生了一场大病似的。我告诉两位老人,为免除其来回奔波带来的不便,可将医疗卡寄存在医疗保险局,医疗保险局收到医疗报销材料后帮他们报销相关费用,然后手机短信告知报销数目。2014年12月初我为他们报销了医疗费,就出现了前面的事情。

2013年以来瑞昌市医疗保险局积极响应江西省医疗保险政策,开展省内异地医疗即时结算服务。市内人员外出南昌住院,可凭借医疗保险卡在瑞昌市医疗保险局办理异地医疗卡,凭异地医疗卡在南昌市医疗保险定点医院即时结算医药费,极大的方便的广大社保参保人员。其次,省内异地安置人员可先在我局申请异地安置后,凭身份证、异地安置申请表及医疗保险卡在江西省社保中心换取异地卡,此异地卡可长期在南昌市医疗保险定点医院住院报销。2014年我市共有79人次实现了异地医疗即时结算,涉及金额146万元。但对省外异地医疗或异地安置人员医疗保险费用用报销仍采用报销材料来回邮件寄送的办法,这种慢邮的办法仍不能满足患者需求。为进一步方便异地安置人员,我们又开展了代理报销医疗费服务工作,即在患者报销材料邮寄到医疗保险局后,由工作人员代理办理相关手续,并用短信方式告知对方报销情况,同时委托银行用短信方式告知患者医疗费到账情况,医疗保险报销方式由慢邮转变为漫游。虽然不能实现医疗保险费用用即时结算,但相对而言工作效率又得到提高,赢得群众好评。

随着社会经济的发展,人员流动越来越频繁,父母随子女外迁的情况越来越多,公众对医疗保险随人走的愿望越来越迫切。但全国各地仍存在财政对医疗保险事业的扶持不均衡,全国各地医疗报销比例、药品和诊疗目录的参差不齐,占全国人口一大半的新农合社保参保人员未被纳入医疗保险其中等一系列现实问题。人社部、财政部、卫生计生委联合印发的《关于进一步做好基本医疗保险异地医疗医疗保险费用用结算工作的意见》,让广大的异地安置人员,特别是这些年龄大、医疗负担重、异地医疗问题需求迫切的群体感受到了党的实实在在的惠民之策。只有推进三种医疗保险政策的并轨,提高医疗保险统筹层次,才能实现异地医疗的即时结算,让异地医疗办理不再慢邮和漫游。

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标签:   医疗保险保险医疗  

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