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无忧保医疗保险早报：为加强对基本医疗保险定点医疗机构的管理，山东省曲阜市人社局多举措规范定点医疗机构的服务行为,提高定点医疗机构的服务质量，保障了社保参保人员享受医疗服务的权益。
做好政策宣传。通过曲阜市电视台的《社会民生》、广播电台的《行风热线》、政府网站的《问政平台》等渠道，广泛宣传医疗保险参保缴费、住院报销等政策，提高政策的透明度和知晓率，确保更多的社保参保人员对定点机构进行有效的监督。
培养定点机构。及时受理医疗保险定点申请，将符合相关要求、具备服务资质的单位纳入定点。今年上半年，新审核通过民营医院1家、零售药店6家、个体诊所6家，进一步充实了定点服务力量。
强化业务培训。加强对定点机构负责人、药店经理及工作人员的业务培训。自去年以来，先后组织了8期、共计560人次的培训活动。培训内容包括《职业道德》、《社保法》、《药品经营管理》、《服务协议》等诸多方面。经过培训，工作人员提高了业务素质和专业技能，增强了为参保者服务的本领。
完善协议管理。与定点医疗机构签订医疗保险服务协议，规范协议内容，细化管理项目，量化管理指标，从服务项目、费用使用、服务质量等方面规范其医疗保险服务行为。
健全监管机制。成立专项检查小组，采取定期、不定期的形式进行常规或专项检查，同时聘请政协委员、自愿者、社保参保人员代表组成评议团，对服务协议双方进行监督。2014年以来，共通报8家门诊、67家药店，其中10家被取消定点资质，39家停业1至6个月进行医疗保险业务限期整改，追回违规基金2万元。
回访社保参保人员。对进行过医疗消费的社保参保人员进行电话回访。一方面了解社保参保人员医疗消费的真实性，定点医疗机构的服务情况;另一方面了解社保参保人员对医疗保险的诉求。根据群众反馈的信息，对症下药，进行整改，进一步督促定点机构提高服务水平和质量。
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