“三严三实”推进中心工作

无忧保医疗保险早报：今年来，甘肃省天水市麦积区医疗保险中心以三严三实专题教育活动为抓手，把专题教育活动与业务工作有机结合，内外兼修，创新工作方法，做到两手抓、两促进、两不误，全力推动医疗保险工作上台阶、上水平。

加强干部管理，突出实。针对中心职工在思想境界、能力素质、工作作风、律己做人方面存在的不严不实问题，以专题教育活动为切入点，在坚持周二全局集中学习的基础上，组织中心职工周五开展业务知识学习，使中心职工干一行、爱一行、精一行。同时，中心建立月例会制度，每月底中心职工汇报本月工作开展情况、完成进度，及时研究解决工作中出现的新情况、新问题，极大地调动了职工工作积极性。建立业务人员工作台账，挂图作战，将工作、任务指标细化量化分解，确保事有人办、岗有人站、责有人担。严格落实首问责任制、服务承诺制、限时办结制和责任追究制，对工作推进不力、效率不高，服务态度差和损害社保参保人员利益的，严肃问责。

规范两定监管，突出严。两定机构管理是保证医疗保险制度正常运行的关键。今年来，中心将两定机构监管作为一项重点工作来抓，加大监管力度，通过采取日常巡查、定期检查、举报专查和随机暗访等一系列措施，有力规范了医疗医药服务行为。严格考核兑现，对考核不及格的两定机构除限期整改外，拒付10%的保证金。对检查中发现的冒名住院、挂床住院、分解住院、过度医疗和用医疗保险卡消费非药品现象的，依照有关规定，暂停和取消定点资格。今年来，限期整改定点医院1家，取消定点药店资格2家。通过加强两定监管，有效提升了服务水平，提高了服务质量。

改进工作方法，突出新。自三严三实活动开展以来，中心不断改进工作方法，先后制定了《定点药店医疗保险卡使用管理办法》和《公开向社会及社保参保人员诚信服务承诺书》。开展对全区定点药店负责人进行医疗保险业务政策培训，集中约谈，建立外伤病人谈话登记备案制度，制定了中心工作岗位职责及业务工作落实表。为防止出现工伤事实不清，材料不完整、程序不规范，甚至弄虚作假套取工伤保险基金的现象，制定工伤24小时快报制度。通过改进工作方法，使中心人员岗位和业务实现了无缝对接，环环相扣，运行流畅。

落实待遇保障，突出快。在医疗保险待遇拨付上，减少拨付环节，缩短拨付周期，定点医院住院病人实行即时结算，做到当日出院，当日报销。转院人员医疗待遇拨付时间从原来的30天缩短至20天，大额医疗保险待遇拨付从原来的2个月缩短至1个月。对家庭贫困社保参保人员，开辟绿色通道，特事特办，当日受理，当日办结。对报销资料提供不完整的，实行一次性告知制。耐心细致解答服务对象提出的疑问，直至满意，尽量让服务对象少跑一次路、少等一分钟、少排一次队，切实维护了职工的合法权益。

无忧保采用专业的云+SaaS技术，推出“互联网+个人社保”的个体社保产品。用户只需要关注无忧保微信号，即可在线进行个人社保、公积金缴纳咨询等业务。

小编有话说：谢谢这么优秀的你来看文章，有什么想对小编说的尽管来吧，大家的支持就是我们的动力，欢迎大家踊跃发表疑问，欢迎吐槽，社保生态圈群：248069515