樟树市医疗保险局加强内控管理防范基金风险

无忧保医疗保险早报：医疗保险基金就是百姓的救命钱，医疗保险业务经办需要严格的控制机制来保障医疗保险基金的安全性和可靠性。近日，樟树市医疗保险局采取多举措加强内控管理以防范基金风险。

建立健全内控机制。按照经办、管理、监督的运行模式优化了经办操作流程，细化和明确各项控制制度在实际工作中的制度标准和管理要求，建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制，进一步明确关键环节、关键部门和关键岗位的职责、考核标准和监督检查标准，强化了岗位追究机制，从制度上堵塞漏洞。

加强信息沟通和工作交流。及时分析在经办过程中发现的异常情况，包括社保参保人员待遇审核、支付过程中出现的异常情况和定点机构违反医疗保险相关政策法规和违反协议等情况，按要求逐级上报，严肃查处。

加强信息系统建设。优化完善信息系统的控制功能，实现业务数据与财务数据对接，规范经办人员和管理人员的操作权限，加强信息系统密码授权工作。

加强社会监督。逐步建立医疗保险基金信息公开管理制度，通过媒体向社会公布涉及参保群众切身利益、社会公众普遍关心的重要事项，增强基金运行的透明度，接受社会的监督，以透明运行促有效监督、保安全运行。

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