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跨省就医即时结报是民心所盼

2018-07-07 08:00:01 无忧保

无忧保医疗保险早报:首先,破除地方利益阻挠。跨省就医即时结报实现的关键,在于消解地方政府、参保单位之间的利益冲突,而医疗保险资金、数据都不是一笔小数目,实现医疗保险的全面对接,势必要破除地方利益阻挠,只有消除横亘在异地医疗报销方面的利益障碍,才能确保试点成功和进一步推广。

其次,建立和统一相关医疗保险政策。一方面,统一医疗药品报销范围,使药品目录一致,制定全国各地各级医疗保险定点医院统一的最低起付标准、门诊或住院报销比例、封顶线等,建立起国家目录的权威性。另一方面,应该加大网络终端服务体系的建设,把分散于各省之间的医疗保险网络编织成一个畅通无阻的省际大网,使参保人可以凭借医疗保险卡,暂时可以在9省各地定点刷卡支取和结算,从而实现医疗保险省级统筹。

第三,提高医疗保险统筹层次。每个省实现省级统筹,再逐步实现全国统一,最终打破医疗保险制度的属地化管理。也只有统筹管理全国医疗保险基金,才能便于以转移支付等手段来平衡各地区的医疗保险差距。

第四,加强异地医疗的监管,防止骗保等现象的发生,并合理控制医疗保险报销费用。

不容忽视的是,异地医疗及时结算也必然会带来一些弊端,如公众忧虑的看病扎堆问题。这必须综合解决,让百姓最大限度实现在本地、本省就可以获得优质医疗服务,尤其是要尽快补齐短板,让基层医院、县乡镇级医院承担更多的医疗职责。另外,医疗保险报销水平的杠杆,应与分级转诊结合,遵循分级转诊的患者报销比例高,直接去大医院就医的患者报销比例降低的原则。

无论如何,办法总比困难多,实现跨省就医及时结报是大势所趋、民心所向,期待这一好政策早日实现。

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