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医疗保险“一体化”整合惠及百姓

2018-07-07 08:00:01 无忧保

无忧保医疗保险早报:加强监督管理,确保基金健康运行。建立联合检查制度,健全监督管理制度,组织监察、财政、审计等部门专业人员对各定点医院的服务、收费等情况进行检查,重点检查基金使用、政策执行和医疗服务协议履行情况等,督促各定点医院规范管理,提高服务水平;建立了专家咨询制度。由医疗、医疗保险管理等方面专家组成社会保险医疗卫生专家咨询委员会,负责新农合的业务咨询和审核论证工作,强化对新农合基金支出的控制约束,提高新农合基金使用的科学性;完善监督检查机制。一方面,壮大专业监督力量。由财会、金融、法律、社会保障等专业人员组建社会保险基金专业稽核机构,集中对社会保险基金征收、流动、支付和存储各个环节进行监督检查,严肃查处了虚报参保基数、伪造住院单据、违规冒领带领社会保险费等违法违规行为;另一方面,健全社会监督机制。设置投诉举报电话,调动社会力量共同监督新农合基金运行。设立举报奖励资金,鼓励群众参与监督新农合工作开展。对群众的投诉及时受理和查办,严厉打击新农合基金使用中的违规违纪行为,保证新农合制度规范健康运行。

据统计,2015年文登区城乡居民基本医疗保险参保人数达到395611人,参保率达到了99.2%,基本实现全覆盖。参保居民在文登辖区范围内22家定点医院任选一家医院住院治疗,各项医疗保险费用用在定点医院实现即时结算,城乡居民真正得到实惠。

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标签:   保险  

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