对医卫改革的几点建议

无忧保医疗保险早报：在医疗保险制度设计上，传统的政策设计方法不考虑医疗服务或产品的性价比，让医疗保险病人承担相同的、固定的费用，在性价比低的项目上医疗保险基金报销额度反而更高。例如，当医疗保险病人感冒后找医生治疗，假设著名专家、普通专家和普通医生的服务质量相同，但收费标准不同，传统的医疗保险报销方式往往让病人支付相同的费用，给以不同级别的医生支付不同额度的费用。这就促使病人即使患上小病也挂专家号，而放弃性价比更高的普通号。

目前，北京友谊医院改革试点医事服务费，就是根据价值保险的设计方法设计的。患者找任何级别的医生，挂号费一律报销40元，这样，患者挂普通号只要自付2元，挂专家号则要自付60元。

所以，在今后的医疗保险制度设计上，要注意医疗服务和医疗产品的性价比。一是将社保参保人员超过医疗保险起付线的自付费用、医疗保险基金支付的费用与一种药品或服务的预期收益挂钩。二是将支付额与病人的健康状况挂钩。

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