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医疗保险付费总额实行预警机制

2018-07-09 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:今年来,湖南省郴州市汝城县医疗保险中心为进一步完善基本医疗保险基金的管理,改进费用支付方式,规范医疗服务行为,确保基金收支平衡,对10个定点医疗机构实行城镇职工和城镇居民基本医疗保险付费总额控制的管理办法。该办法自4月份运行以来,基本医疗保险费用比去年同期有所下降。

该县医疗保险中心为了对医院在执行总额控制管理中存在的问题或不足予以及时提醒,并给医院有调整、改正、弥补的时间和机会。对超过月均定额费用的定点医院给予了超额预警提示,并要求其采取有效措施,严格控制在定额范围内,在以后的7个月内化解所超申报费用,确保付费总额控制管理办法能平稳运行,营造医疗机构、经办机构、社保参保人员三方和谐、有序、健康的发展。

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