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无忧保医疗保险早报：淮安市城镇居民基本医疗保险政策规定，居民医疗保险基金统筹年度内，最高可报销的医疗费额度为18万元；凡连续参保1年以上的城镇居民，每满1年，其医药费用报销额度增加1万元。
但是，高玉莲说，淮安市人社局出台了城镇居民大病医疗保险实施方案后，我又获得了13.5万多元的大病医疗保险赔付，这真是救了我们全家啊。城镇居民大病医疗保险实施方案规定，参保人在医疗保险结算年度内超过起付标准的合规医疗保险费用用，6万元以下的部分，按50%支付；6万元至10万元按60%支付；10万元以上按75%支付。因为高玉莲的爱人长期失业在家，孩子还在读大学，这笔钱对她这样的大病患者来说，真是雪中送炭。
淮安市社会医疗保险基金管理中心居民医疗保险科科长王晓燕介绍，2013年，淮安市委、市政府把城乡居民大病医疗保险列为政府为城乡居民办的10件实事之一。按照《淮安市城镇居民大病医疗保险实施方案》的规定，2013年7月1日起，全市统一实施城镇居民大病医疗保险，城镇居民大病医疗保险按照市级统筹的要求统一基本政策、筹资标准、待遇水平，并通过政府招标形式确定淮安人保财险公司统一组织实施。一年来，城镇居民大病医疗保险的实施切实减轻了老百姓的负担。
有益补充兼顾公平
在江苏省水文地质工程地质勘察院工作的52岁的陈德勇对记者说，今年他被查出患有急性淋巴细胞白血病，治病花了509198.5元。按照淮安市城镇职工基本医疗保险实施方案的有关规定，职工基本医疗保险基金为他支付了380976.6元。
恰在此时，淮安市又出台了职工医疗保险大额医疗保险费用用二次补偿的通知，他又获得了45230.02元的补偿金。
在城镇居民大病医疗保险实施后，淮安市社会医疗保险基金管理中心经过调查发现，城镇职工医疗保险大病患者的保障待遇低于城镇居民医疗保险大病患者。于是在今年2月，该市又出台了《关于开展2013年度职工医疗保险大额医疗保险费用用二次补偿的通知》，对职工基本医疗保险社保参保人员2013年以后发生的住院和门诊特定项目医疗保险费用用，经职工基本医疗保险、大病医疗救助和公务员医疗补助基金支付后，超过1.1万元以上的部分补助50%；二次补偿不设最高支付限额。
据了解，该市还将部分重大疾病患者常用的特殊药品纳入医疗保险报销范围。目前该市首批已将治疗乳腺癌、慢性髓性白血病、胃肠道间质瘤的3种在国家药品目录外的特殊药纳入了医疗保险报销范围。
淮安市人社局局长江泽清表示，完善重特大疾病保障机制，是建立健全多层次医疗保障体系、推进全民医疗保险制度建设的内在要求。淮安人社部门将继续努力，进一步提高重特大疾病保障水平，为百姓健康撑起保护伞。
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