“电子眼”发辉较好监督作用

无忧保医疗保险早报：据统计，今年上半年，江苏沛县借助远程视频监控系统查处医疗保险两定单位违规现象58起，罚款95万元，挽回医疗保险基金损失700余万元，电子眼监控开始发挥作用。

据了解，医疗保险改革以来，一些定点医疗机构和定点零售药店不断出现开假处方、开高价药、药店刷医疗保险卡乱卖药、卖售日用品等套取、浪费医疗保险基金行为，为加强监督管理，沛县人社局不断采取措施，先是同两定单位签订协议，规范权力和义务行为，违反规定接受处罚；随着新情况发展，不断完善协议内容，改革支付办法，增加定额控制、按病种付费、考核排名末位退出动态管理机制等措施。但，日常考核不好落实，光靠稽核人员定时和不定时检查，仍是短时间，大部分时间还是在监督之外，去年11月底以来，该局在全县39家定点药店，44家定点医院重点区域共计安装监控摄像38台，安装电子眼，建成了符合时时监管需求的远程视频监控系统。运行以来，发挥了较好的震慑和监督作用，相同项目医疗保险基金支出同比下降1.2个百分点。

据介绍，为更好地发挥这种先进做法，下一步该局计划在各定点医疗机构服务窗口及定点零售药店增设远程监控摄像头20个，在进一步增强医药费用管控的同时，力抓两定单位窗口服务质量，在杜绝违规现象前提下，努力提升两定单位工作人员服务质量和服务水平。

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