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无忧保医疗保险早报：8月20日上午，当阳市医疗保险局党支部专题组织生活会召开。该局高标定位、严格要求，盯紧抓实学习教育、征求意见、查摆问题、交心谈心、对照检查等前期准备工作，突出反对四风、服务群众主题，通过批评和自我批评，重点解决了慢性门诊等医疗保险政策宣传力度不够，外转报销、门诊签约变更等服务流程不优等问题。生活会体现了聚、真、严三大特点，聚就是对照检查聚焦四风，聚焦整改，剖析深刻，方向明确；真就是开展批评和自我批评讲真情、讲真话、动真格，敢于揭短亮丑、动真碰硬，体现了整风精神；严就是整个活动标准严格、过程严格，主题突出，氛围良好，效果明显。一、自我剖析触及灵魂，不遮丑支部书记史建军带头向自己开刀，剖析四风问题：工作不够扎实。面对医疗保险发展新形势，主动迎接挑战的新思路、新方法、新举措不多。比如医疗保险手续转移接续问题、退休缴费问题、公立医院改革付费问题以及改革清偿人员基金风险问题等探究不够；在控制职工医疗保险住院转诊率和慢门待遇享受人次，保证基金收支平衡等方面，措施不力；一卡通政策宣传导向和平台建设滞后，导致老百姓反响多、意见大。作风不够务实。管理上重表面，对于领导关注的工作抓得比较紧，倾注的精力比较多，对常规性的工作缺乏督促落实的有效手段，导致一些工作有时不了了之。比如对整合城乡医疗保险的调研龙头蛇尾，调研流于形式。服务群众换位思考不够，对期望值高的来访者，不够热情，缺乏耐心，导致其多次越级上访。工作联系实际不紧密，比如居民慢门申报按规定要就近定点在社区医院，而社区医院又是实行基药的单位，导致一些病种无药可用，老百姓不理解，不买帐。管理不够到位。强调层级管理的多，深入现场检查的少，对医疗机构、药店面临的一些具体困难问题，受体制影响，当面指出的多，帮助解决的少。集体集中决策不够，相关工作往往只是是与分管副局长及业务股长研究，没有很好的集思广益，造成某些工作考虑不周，衔接不及时。比如医疗保险支付和管理涉及内部三个单位，外加一个软件公司，由于自己对工作的技术含量和难度估计不足，导致分管和具体经办的人员疲于应付各种矛盾和重复大量无用劳动。支部委员、医疗保险局副局长孙万新剖析自己：工作方式简单。有时在接到信访件后，只是按政策给予简单回复，深入沟通不够，没有达到应有的效果。调研不够深入。在社保参保人员异地居住个人账户返还支付环节上，对社保卡的银行功能调研不透彻，因技术问题致使50多位异地居住人员个人帐户返还没有及时到帐。进取担当不强。满足于自己跟自己比，存在自满情绪，安于现状，干事动力不足，在医审经办过程中习惯于老做法，老的模式、墨守成规，有的办事流程还不够优化。服务热情不高。有时对多次解释政策后仍上访的人员显得不耐烦。支部委员、医疗保险局副局长詹腊梅主动亮丑：工作方式方法简单。有时处理问题欠考虑，不能因地制宜创造性地开展工作，流于形式的现象仍然存在。在深入研究，动脑筋想办法去解决这些问题上下的功夫不够。有安于现状的思想。满足于有点成绩就沾沾自喜，小进即停，小成即满。存在畏难情绪。在医监工作中，对如何解决发现的问题有一定的畏难情绪。支部副书记涂传云、工会主席安菲及医疗保险局其他5名普通党员，也分别结合本人实际，坦诚了四风中存在的不足。二、直面书记掏心见胆，真碰硬生活会现场，支部委员掏心见胆，直言不讳，纷纷向支部书记史建军同志发难：你深入实际不够。医疗保险一卡通推进实施，政策宣传导向超前，但平台建设滞后，老百姓反响较大。你创新意识不强。虽然医疗保险已实现了宜昌市级统筹，但在医疗保险政策和工作流程上存在等、靠思想，医疗保险工作创新亮点少。你从严抓班子带队伍不够。班子之间沟通少，干部队伍管理嘴上说得严，但硬碰硬的比较少。作风效能规定仍有少数干部职工遵守不到位。你工作不扎实。在社保参保人员异地居住个人账户返还支付环节上，对社保卡银行卡功能长期不用会被封锁的弊端了解不透，致使50多位异地居住人员个人账户返没有及时到账，使老百姓对我们的工作产生了质疑。你工作协调力度不够。作为医疗保险工作主要负责人，没有做好与金保工程相关部门之间的协调工作，致使有些职责不清，社保参保人员在缴费、个人账户划转、享受待遇等方面一遇问题都至始至终认为是医疗保险局工作不负责任，就到医疗保险局询问、扯皮，给单位工作造成了不好影响。你对干部职工关心不够。平时一味强调抓业务工作，对同志们思想、生活关心不够，有时由于不了解情况，还向患病的同志压担子，交任务。当着联系医疗保险局群众活动的局党组正、副书记的面，支部书记史建军同志红着脸、冒着汗听取了支部委员对自己火辣辣的9条批评意见。对于支部委员们的批评意见，史建军同志表示自己都认可，找得准，画得像。三、相互批评见筋见骨，敢揭短支部书记史建军同志带头相互批评，其他支部委员不遮不掩，直戳麻筋。对支部副书记涂传云同志提出了8条意见。你担当精神不够。抓机关管理，有习惯当二传手的现象。有时对干部管理不愿碰硬，有老好人思想，存在失之于宽、失之于松的现象。你有图安逸思想。自认为年龄大了，工作热情有所下降，安于现状，对分管和承办的生育保险业务，上线运行不积极。你在服务群众最后一公里问题上做得不够。在生育保险费报销过程中，你对经办流程宣传不到位，本应由单位到医疗保险局办理的，搞成了社保参保人员自己来办理，服务对象有怨言。对支部委员詹腊梅同志提出了8条意见。你思想上有滑坡趋向。在医疗保险局，你工作时间较长，经验丰富，但有船到码头车到站的思想，对医疗保险改革方面的新要求不愿多研究，医监工作发现问题多，但想办法解决问题少。你主动作为不强。医疗监管存在睁一只眼闭一只眼的现象。对改进居民门诊签约流程，工作推进不力，导致市医院与我局信息联接不畅，无法直接查询签约数据。你工作方式简单。习惯在办公室打电话了解情况，到两定机构去巡查少。对定点医院人均住院费用上升较快问题，不能因地制宜研究解决办法，效果不明显。对支部委员孙万新同志提出了8条意见。你工作督导不力。分管的医审工作，任务量大，责任大，加上人员不足，有时流露出畏难情绪，导致有些工作说的多，检查的少。你缺乏担当精神。对经办工作中存在的服务质量方面的问题，有时坚持原则不够。你工作创新不够。习惯于老做法，强调内控环节的多，实行流水线式办事突破的不够，导致医疗报销有来回跑的现象。对支部委员安菲同志提出了8条意见。你全局意识不够。作为最年轻的班子成员，满足于分管的工伤保险日常工作，对分管以外的工作关心极少问津。在集体研究医审、医监、生育等工作时，出谋划策少。你作用发挥不足。作为工会主席，与同志交心谈心很少，在解决职工生活、思想问题上，主动服务意识和积聚正能量上还有欠缺。你对工作研究不够。工伤情况复杂，随着职工维权意识的增强，你针对调查取证难和待遇支付诉讼多的问题，调研不力。工伤经办流程上最大化方便群众考虑不多。该局其他5名普通党员也认真参与了批评活动，分别向其他同志提出了1-2条批评意见。随后，按照三讲四评活动要求，组织开展民主评议党员工作。当阳市医疗保险局党支部认真对照人社局党组专题民主生活会标准，不搞降格以求，整个支部专题民主生活会上，支部委员之间心与心坦诚指明问题，面对面相互解剖问题，始终做到了说者直面揭短、畅所欲言，听者心跳加速、汗流浃背，较好地达到了团结批评团结的目的。
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