无忧保医疗保险早报:7月8日至11日,重庆市永川区社会保险监督执法大队、璧山区医疗保险中心分别对江津区中心医院及区中医院、华西医院、珞璜中心卫生院进行了为期4天的交叉检查。
检查组通过采取现场查看、询问医务人员及患者、现场抽审病历资料和网络费用审核及数据信息分析等方式对虚构医疗、虚增费用、挂床住院、空床住院、超限用药、串换项目等违规行为进行了重点检查。
此次检查共抽查的10余家定点医疗机构,对个别医疗机构存在超限用药、降低入院标准、过度医疗、违反物价收费等现象,采取向存在问题的定点医疗机构进行约谈,下发处理结果通知书等措施,要求限时整改到位。通过本次交叉检查,进一步规范了定点医疗机构医疗行为,提高了定点医疗机构规范医疗保险管理的意识。同时促进了医疗保险经办机构相互的学习交流,提高医疗保险管理质量,更好地维护保障参保群众的健康利益。
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