跨制度障碍走整合之途

无忧保医疗保险早报：山水洲城，湖湘之源湖南长沙这座千年古城从来没有像今天这样充满改革的朝气和动力。2010年至2011年，长沙市人民政府先后印发《关于做好新型农村合作医疗管理职能划转工作的通知》和《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》，自此，长沙市开始了建立城乡一体化基本医疗保障制度的有益探索。聚沙筑城的长沙人素有心忧天下，敢为人先的美誉。作为长沙市《推进城乡一体化发展工作纲要》中的重要一环，统筹城乡医疗保险在其中尤为瞩目。制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散，这是长沙市城乡医疗保险统筹前的弊端格局。记者在长沙市采访统筹城乡医疗保险时了解到，长沙全市常住城乡居民513万人，但由于对城乡居民特别是外出务工人员基础信息掌握不准确，新农合和城镇居民医疗保险参保人数达到538万人，重复参保率5.5%。按2009年城乡居民医疗保险财政补贴标准估算，该市当年因重复参保形成的财政重复补贴约为3300万元。经办机构分别设立，人员、设备、经费需大量投入。更重要的是制约城乡公平和人员流动，无法统筹规划制度的长远发展，成为影响长沙市健全全民医疗保险体系的主要矛盾。长沙市人社局副局长章利云表示。据此，长沙市政府作出统一部署，要求全市各区县将新农合的人、财、物、事，从卫生部门整体移交到人力资源社会保障部门统一管理，实行新农合与城镇居民医疗保险两项制度并轨运行。有学者形容长沙人的性格霸蛮。霸是指霸气，但不霸道；蛮是指有蛮劲，霸得蛮，耐得烦。霸蛮不是一味蛮干，霸蛮之外，更多的是对细节的钻研和体会。截至今年7月底，长沙市职工医疗保险和城乡居民医疗保险参保人数突破663.42万人，参保率达97.6%，其中，城乡居民参保人数达到513.36万人。3年时间，长沙医疗保险统一了分设政策，打破了城乡边界，整合了分散资源，走出了一条职能机构城乡归口、医疗保险政策城乡并轨、基金管理城乡共济、运行服务城乡均等的医疗保险城乡统筹长沙之路。惟楚有材，于斯为盛。作为全国统筹城乡医疗保险工作先行先试的城市之一，长沙人社系统工作人员正在用自己的干劲和闯劲，让这座城市更具幸福感。

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