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无忧保医疗保险早报：8月1日零时，历经12小时昼夜连轴运转，海门医疗保险和南通市区医疗保险信息管理系统顺利联网。
从此，海门市18万参保职工、3.9万参保居民医疗保险待遇，实现与南通市区无缝衔接。
今后，海门市社保参保人员手持海门市医疗保险卡，即可在海门市医疗保险定点医疗机构、定点药房，或南通市区A级定点医疗机构、A级定点零售药房直接刷卡结算。
此举标志着今年市政府为民办实事项目职工医疗保险实现全市异地刷卡联网取得重大进展。
政策成本最小化效益最大化
医疗保险市级统筹势在必行
南通是全国第二批医疗保险制度改革试点城市。
自1996年以来，市区医疗保险制度实现了由单一向多元、由城镇向农村、由职工向全民的突破，各类群体覆盖率超过99.8%，基金管理、运行质量和保障水平走在全国前列，并率先实现全民医疗保险。
但长期以来，我市医疗保险与全国一样，以县为统筹单位。市、县两级统筹导致的管理不统一、统筹层次低、待遇不均等、就诊不方便等矛盾日益突出，成为医疗保障事业可持续发展的瓶颈。
全市医疗保险异地刷卡联网工程，要而简之，就是医疗保险的市级统筹。即，以医疗保险大数法则为原则，改变和规范政出多门、管理分离、层次低下、待遇悬殊的碎片化状态，建立制度框架、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统六统一的城乡一体医疗保险管理服务体系，建立医疗保险制度的公平性、可及性和可控性，实现政策成本的最小化和政策效益的最大化。
加快构建民生幸福城市，市政府将职工医疗保险实现全市异地刷卡联网作为重大民生工程，列入今年为民办实事项目、县政府工作目标责任制考核，强力推进。
政策框架一致适当保持个性化需求
历经三年酝酿整合
目前，医疗保险异地刷卡联网管理体制没有普遍模式可循。此举不仅涉及各方利益调整，也是对原有管理体制、政策体系的重大变革。如何化异趋同，缩小政策可及性和可得性？选择何种方式和路径，实现医疗保险平权？成为全市医疗保险异地刷卡联网所面临的现实难题。
早在三年前，市、县两级人社、医疗保险部门就已着手筹划全市医疗保险异地刷卡联网，并做了大量的调研及基础工作，在基金统筹体制不变的前提下，各地区逐步将医疗保险政策向市区靠拢，缩小差异。
南通市区则在国家人社部金保工程核心平台框架基础上，实现了五大保险合并征缴、劳动保障一体化等数据集中管理。2011年，市政府拨付1000多万元专项资金进行系统升级，目前我市金保工程系统可覆盖全市700多万人口，为全市医疗保险异地刷卡联网奠定基础。
经过三年酝酿整合，今年初，全市人社、医疗保险部门成立专门领导小组和工作班子，建立了市、县两级会商、对口指导协调制度，经过审慎研究，最终确定了政策框架与南通市区一致，适当保持个性化需求的总基调，全面启动实施全市医疗保险异地刷卡联网工作。
各项准备工作有序推进
年底联网工程实施到位
医疗保险事关人民群众幸福指数、社会和谐稳定。
此次，两地刷卡联网面临着基金管理49大项94小项、职工医疗保险待遇43大项97小项、居民医疗保险待遇37大项70小项、生育保险待遇4大项8小项的差异性政策大范围密集调整，以及45张数据分析统计表1125项、167万参保职工、88万参保居民、94万生育保险社保参保人员的信息数据梳理、比对，以及信息系统与市区的平稳衔接。
为此，海门医疗保险与南通市区医疗保险部门和信息中心进行了多次演练，4月以来，仅软件测试加班就超过300人次，累计加班超过1200多小时。
各项准备工作正按时间节点有序推进。市人社局医疗保险中心相关负责人介绍，目前，全市各级医疗保险部门已统一规范业务流程，完成了业务对接及基金征缴、费用结算、系统操作等方面的培训，信息中心正夜以继日地加紧对人员信息进行梳理，9月初，将启动实施启东医疗保险联网。之后，海安、如东、如皋将陆续联网。年底，确保全市医疗保险异地联网工程顺利有序实施到位。明年将适时启动全市社会保障卡的发行和个人信息采集工作。
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