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无忧保医疗保险早报：党的十八大报告明确，整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度。实现医疗保险制度统筹城乡，成为医疗保险制度改革的方向。延安，中国革命圣地。近年来，延安市秉承全心全意为人民服务精神和实事求是思想路线，在推进统筹城乡医疗保险的道路上，把城乡居民的利益放在首位，迈出了重要步伐。□本报记者武唯陕西第一步由这里迈出2012年11月14日，党的十八大胜利闭幕。十八大报告提出的整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度，为陕西省延安市推进城乡医疗保险统筹带来了极大的自信。为了让广大城乡居民共享改革发展成果，顺应广大农村居民的期盼，早在2010年，延安市就开始思考建立统筹城乡的社会保障体系的可行性。当年7月，陕西省委、省政府联合出台了《关于支持延安率先实现城乡统筹的意见》。当年9月，延安市着手调研论证，开始付诸实际行动。当2011年实现城乡居民养老保险统筹之后，老百姓的热切拥护让延安市委、市政府坚定了统筹城乡医疗保险的想法。在广泛调研的基础上，2012年3月，延安市政府第3次常务会议专题研究通过，在陕西省率先实现城乡居民医疗保险一体化。延安市常务副市长薛占海介绍：2012年，我市把统筹城乡居民医疗保险作为实现城乡统筹发展和落实新医疗保险改革精神的具体措施，积极推进。2012年10月26日，延安市下发《关于印发城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》。按照设计，延安市突破原有城乡居民二元结构的医疗保障制度设计，实行统一的城乡居民医疗保险制度，合并城镇居民医疗保险经办机构和新农合机构。2012年12月，延安市一些地方开始整合制度。陕西省统筹城乡居民医疗保险，从延安迈出了新步伐。惠民步伐坚定铿锵延安市在统筹城乡医疗保险制度中，扩充了诊疗项目、用药目录，提高了报销比例，给百姓带来了实惠。两项政策合并，对老百姓好得很！城乡医疗保险统筹刚刚推开，延安市宝塔区桥沟镇二十里铺村的农民崔常青就发现这项政策真的是雪中送炭。崔常青的儿子崔晓伟患尿毒症，2011年，手术后药费花了12万元。由于药品目录与诊疗范围太窄，我们仅仅报销了3000元。2012年，又花了药费8万元，尽管新农合的报销比例比2011年有所提高，但是报销金额也才一万元左右。宝塔区医疗保险经办人员白晓红告诉记者，像崔晓伟的这种情况，统筹城乡医疗保险制度之后花8万元能报销5.95万元。村里人得了大病后能有这样的待遇，简直不敢想。这将大大缓解我们的生活压力。崔常青说。医疗机构也轻松了很多。延安大学附属医院副院长武剑锋说：统筹城乡医疗保险后，我们不用再派人到县区对单子了。据了解，新农合实行的是县级统筹，病人住院结算时，有13个县区需要医院垫付，医院每个月都需要派人到各县区的医疗保险经办机构对账。城乡居民医疗保险一体化后，医院只需要一个窗口就可以办理报销手续。医院管理的优化，极大地方便了老百姓住院治疗。在延安大学附属医院，陪同妻子住院的孙宝林告诉记者，现在看病住院只需在医院医疗保险窗口结算，支付自付部分，不用垫付，减轻了经济压力。还有一段路要走两年的筹备，不到一个月的运作。百姓拥护、医院称赞，管理资源优化、医疗保险基金抗风险能力更强印证了决策的科学。方向正确，但是要实现覆盖城乡、城乡服务均等化，还有一段路要走。为了让政策能够迅速推开，延安市在过渡时期采取了过渡手段。当前采取一套机构、两块牌子、双重领导、双重监管，整合经办机构，统一发放社保卡，老百姓在全市范围持卡就医。记者了解到，在两种制度整合过程中，还有很多问题需要有效解决。在新组建的宝塔区医疗保险中心，主任刘亚利说：现在经办机构刚刚整合，工作量非常大。新农合和城镇居民医疗保险的政策衔接，还有细微之处需要调整，缴费周期也需要整体规划。经办过程中有些问题可以很快解决，有些则需要花较长时间。据了解，由于新农合采用纸质媒介记录，近百万名参保者的数据需要转换并入统一的数据库，经办机构的网络需要统一。对13个区县医疗保险中心的刘亚利等管理者来说，还要处理好机构合并带来的人员融合问题。统筹城乡医疗保险是顺应社会新期待的结果。打破城乡二元结构、实现公共服务均等化，对实现劳动力流动和经济社会发展意义重大。我们会把好事做好，实事办实。薛占海说。
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