无忧保医疗保险早报:昨天记者从常州市人社局获悉,从2013年1月起,市区推出了多项基本医疗保险惠民新举措。包含扩大医疗保险个人账户适用范围、提高居民医疗保险基金最高支付限额、提高居民医疗保险普通门诊统筹待遇等几项内容。范围扩大调整前:职工医疗保险个人账户主要用于支付医疗保险费用用中个人自付部分,以及医疗保险药品种类目录外的准字号药品费用。调整后:从1月1日起,将《常州市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》中的丙类自费项目,挂号费、体检费等,纳入个人账户刷卡使用范围。本次政策调整后,个人账户使用的范围将大大扩展,药品、医疗服务项目不论是否在医疗保险范围内,社保参保人员均可通过个人账户支付,个人账户释放渠道将进一步满足。《通知》明确,居民医疗保险个人账户原有资金余额的使用范围与职工医疗保险一并调整。限额提高从1月1日起,居民医疗保险最高支付限额由原来的20万/年调整为22万/年。在提高居民医疗保险普通门诊统筹待遇方面,从1月1日起,居民医疗保险普通门诊统筹支付限额由原规定的超过200元至1200元以内的费用提高至超过200元至1500元以内的费用,起付线、支付比例等仍按原规定执行。举例:一位老年居民,一年门诊医疗保险费用用约2000元,其中医疗保险范围内约1600元。调整前,如在基层医疗机构看病,最多可报销500元;如转诊在二、三级医疗机构看病,最多可报销400元。调整后,如在基层医疗机构看病,最多可报销650元;如转诊在二、三级医疗机构看病,最多可报销520元。
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