邢台经济开发区人社局坚持“深、细、实、早、严”五字工作法,不等不靠、统筹协调、主动作为,近日,全面完成城乡居民医疗保险整合工作。
摸清底数。主动作为,积极对接计生卫生局、财政局,对开发区新型农村合作医疗保险及城镇居民医疗保险的基本政策、参保规模、缴费报销比例等进行准确细致的统计摸底。截至6月底,我区新型农村合作医疗保险参保人数共计17.9万人,2015年上半年基金收入8772.72万元,基金结余7394.66万元;城镇居民医疗保险参保人数共计496人,2015年上半年基金收入21.92万元,基金结余96.32万元。
对标创新。区人社局多次组织精干力量,专门赴威县进行对标学习,与威县医疗保险事业管理局建立密切联系,详细了解威县在推进医保整合工作中系统使用、政策制定、日常报销、数据维护等方面的措施,学习借鉴经验和做法,分析总结问题和教训。同时结合实际,多次与市局信息中心联系,详细反馈对信息系统开发的需求和建议,重点从机构整合、基金整合、信息系统整合等方面进行改造升级。在审计移交过程中,创新工作方法,实行日报制度,每24小时向领导小组汇总上报一次工作进度及次日工作安排,及时解决问题,确保整合工作严格按规定时间节点顺利推进。
严格监管。7月20日召开了书记主任办公会议,研究解决整合工作具体问题。建立部门联动机制,由人社局牵头,积极协调计生卫生、财政、纪检监察等部门,冻结管理新农合保险基金、人员、资产、信息数据及档案。及时启动审计程序,由区审计办自8月20日起,利用10天时间,对2014年1月1日至2015年7月31日新农合的社保资金、上级配套资金、统筹基金支付情况、结余资金及利息进行审计。整个过程严格按程序进行,规范操作,有序推进,确保了整合工作的风清气正,风调雨顺,风平浪静,实现了“领导不出面、纪委不出面、上访不出现”。
平稳过渡。为保持政策连续性,保证过度期内新农合网络信息系统稳定运行,确保群众参保缴费和就医报销不受影响,在移交工作完成之后,我区城镇居民医保和新农合暂时实行双轨运行。双轨运行期间,原城镇居民医保和新农合政策保持不变,各相关部门从事新农合工作的人员和职责保持不变,收支结算等经办工作保持不变。此外,区人社局扎实做好资料存档工作,注重要数据说话,用实事说话,确保各项工作资料完备,有据可查,有备无患。