为遏制定点药店的违规行为,近日,云南省会泽县对95家定点药店清理整治。
针对部分定点药店片面追求利润,不认真履行医保服务协议,违反个人账户管理政策等行为,会泽县对定点药店将化妆品、食品和日用百货等非药品类物品纳入个人账户支付范围;定点药店与生活超市、健身中心、足疗按摩会所等合谋,采取在定点药店用医保卡支付,由生活超市等第三方提供消费,变相扩大个人账户支付范围;定点药店通过收取手续费、中间费,配合参保人员将个人账户金额套取现金;定点药店擅自将医疗保险支付系统延伸到药店外,为非定点医疗机构代刷医保卡及其他违规行为进行查处。同时,他们加强自身建设,对重点环节和岗位进行风险管理,强化财务、信息和审批人员的管理,确保基金安全运行。