泰和医保局坚持强化定点医疗机构监管、规范医疗服务行为、控制医药费用不合理增长,制定有力措施,狠抓监督落实,确保参保人员利益。
泰和县医保局坚持网络监管,加大监管力度,安排专人每日对定点医疗机构进行网络监管,加强对医院费用基本情况的数据统计分析,发现问题及时反映,使其能有针对性地进行核查。同时,对网络监管发现的上传信息不准确、错传多传医疗费用等进行及时纠正。监管巡查方式拓展到与日常巡查和抽查相结合,每季度每稽核小组采取现场监管内容医嘱与清单比对,身份核查等措施,加大监管巡查力度,自2015年元月份以来各定点医疗机构次均费用大幅度的下降,有效遏制医疗费用不合理增长。(泰和县医疗保险局 钟庄亿 刘明丹)