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陈翔：探寻深圳医疗保险改革之路
1999年5月，深圳市管理人员赴港调研。 左一为陈翔。
深圳医疗保险在全国范围内险种最全：分一档、二档、三档，还有补充保险、重特大疾病保险、工伤保险等；覆盖面最广；参保人数多达1100多万人；保障程度最高：一档接近90%，二档85%，三档为80%。
医保之所以能率先在深圳取得成功，与这座城市有分不开的关系：深圳是经济特区，引进人才时有较高要求，城市人员整体素质较高，且年轻人多，对新事物有一定的接受能力；深圳经济相对发达，人们更容易接受将部分收入作为医疗保险费用；再则，政府的财政实力也比较雄厚，对支持“统账结合”模式有一定的经济基础；此外，当时，深圳引进的企业中，多数是港台企业，这些地区很早就知道社保、医保这套体系，更容易适应。
上世纪90年代初，国家面临经济转型，企业面临重组、职工下岗等问题，职工一旦下岗，养老与医疗就失去了保障
深圳率先开展医保探索
正式实施医疗保险以前，在我国，企业采用的是劳保医疗，党政事业单位实行公费医疗。这两种模式存在弊端。既然可以报销，小病大治，药物一定挑好的、贵的、进口的，做检查要做高档的。那时，医院也强调创收与经济效益，做大型检查、开大处方，能获得高提成。这刺激了消费，但也必然导致医疗资源的浪费。因此，随着时间推移，一方面，医疗设备、高新技术越来越多，另一方面，医疗费用也越来越高。企业与政府都觉得负担过重，也与我们的国情不相符。
上世纪90年代初，国家面临经济转型，要从计划经济过渡到社会主义市场经济，企业面临重组、职工下岗等问题，职工一旦下岗，养老与医疗就失去了保障。既然要实行社会主义市场经济，就必须有相配套的社会保险制度。
在社会主义市场经济的探寻过程中，深圳是走在前列的，当时便提出要做社会保险的相关探索。社保分两块，一块是劳动局下面的养老保险；一块是卫生局下面的医疗保险管理局（以下简称“医保局”）。医保局的基本架子有了，制度仍不完善，需要不断招聘、引进专业人才，由时任卫生局党委书记林天池负责组建团队。
因我1986年曾作为访问学者被卫生部派往法国巴黎公立医院管理局研修，对医保有所了解，回国后发表过介绍巴黎医保的文章，故他们到武汉同济医科大学招聘人才时，提出希望我能来深圳工作。
但我心中颇为纠结：当时，我已年过半百，在武汉拥有相对安逸的生活，专业上是正高职称，且曾被派往阿尔及利亚工作过近3年，被授予“先进援外战士”，在当地有一定知名度。来深圳，一切都要从零开始；其次，我的家人、朋友全在武汉，妻子刘景萍是同济医院的财务负责人，在卫生事业单位清产核资与成本核算中成绩突出，被卫生部和国务院树为典范，收到时任国务委员王丙乾署名的奖状，让她在全国各地巡回报告，所以调动一事，妻子和双方亲戚都强烈反对；此外，当时，我已连续7年担任同济医科大学校长办公室主任，正在省委党校学习，学成后职级有可能再升一级。
为什么又想来呢？一是因为邓小平的南方谈话鼓舞人心，肯定了我对深圳发展的信心；二是性格所致，我喜欢挑战新事物，来深圳，面对全新事业，有挑战性，且这是阳光事业，很有发展前途；除此之外，我过往的工作经历与生活背景，也让我有信心及能力做好这份工作。我所在的同济大学是国内医学院重点院校，我曾工作过的同济医院在中南一带也是首屈一指的，我还在法国巴黎的大医院做过访问学者，了解国外大医院的运作模式。
因此，当这么一个机遇出现时，既然有这样的优势，我便觉得可以过来试试。
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