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同仁医院今年将提高医保总额预付额度

2016-10-14 08:00:15 无忧保
  北京商报讯(记者 李子君)日前,市医院管理局通过竞争性选拔出来的15位三甲医院院长、副院长集体亮相,平均年龄45.7岁。其中,新上任的同仁医院副院长王宇今年40岁,原任职于北京友谊医院医务部主任,有16年的急诊科医生从业经历。在集体亮相的新闻发布会后,王宇在接受北京商报记者专访时透露,为应对医保患者数量的增加,同仁医院今年将提高总额预付费用额度。

  去年12月1日,同仁医院成为北京第三批“医药分开”改革试点医院。王宇介绍说,实行“医药分开”改革之后,同仁医院取消药品加成、挂号费和诊疗费,全部药品实行进价销售;设置医事服务费,实行分级定价。“这一制度给北京的广大医保患者带来了实惠,改革后,医保患者比例有所增加,这意味着医保基金支付额度将会提高。”王宇说。

  所谓“总额预付制”,是由医保部门在对医疗机构进行评估后,计算出人均医疗费用,按此费用标准向医院预付定额的医疗费,如果实际发生费用超支,超支中的一部分将由医院自己承担。此前就有媒体报道,个别医院为了控制总额费用,出现推诿病人的现象。王宇告诉北京商报记者,同仁医院不存在这种情况,但尽管现在社保部门给同仁医院预设的总额支付量是充裕的,未来肯定还会增加。“目前,我们正在与市人保局洽谈,要进一步提高同仁医院医保总额度。”

  与此同时,王宇说同仁医院目前正发生着另一个与友谊医院相同的变化:“由于医药分开带来的政策优惠,过去完全可以在社区医院解决的问题,现在患者又都集中到大医院来了,这对我们这种大型综合医院是一个挑战,这同样也是今年医改需要直视的重要问题。” 

标签:   医保总额医保  

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