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昆明城乡医保明年同城同保 388万人将享医保新政

2016-10-14 08:00:15 无忧保
  明年起,昆明农村居民和城镇居民在医保上的缴费、待遇上将统一标准,实现“同城同保,医保最高支付限额由原来的3万元提高到6万元。近日,昆明市政府第39次常务会议决定从明年1月1日起实行《昆明市城乡居民基本医疗保险实施办法》(以下简称《办法》)。

  会议审议通过的《办法(送审稿)》将昆明市居民医保和新农合制度合二为一,使城乡居民在医疗保险制度上实现政策统一、缴费统一、经办统一、补助统一、待遇统一、信息统一。筹资标准统一为每人每年306元。其中,个人缴费为50元,中央财政补助为156元,省、市、县财政共补助100元。明年起,《办法》实行后,每年新增财政补助2533万元,由市、县两级财政列入2013年财政部门预算。《办法》审议通过后,由市人社局调研拟定昆明市城乡居民大病补充医疗保险政策方案,下周三(22日),大病补充医保新政策将举行听证会,听取市民意见。

  目前,新农合参合人数达257.47万人;城镇居民医保参保人数达130.18万人,因此,明年起将有近388万人享受到新政策。《办法》明确:城乡居民住院医疗的,一级及其以下医疗机构起付标准为100元,报销比例为85%。二级医疗机构起付标准为300元,报销比例为75%。三级医院起付标准为600元,报销比例为60%。一个自然年度内,最高支付限额为6万元;门诊医疗中的8种特殊疾病医疗费,按住院费用进行结算。此外,参保人在定点基层卫生服务机构的门诊医疗费及其诊疗费,统筹基金报销50%。

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