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2月2日讯：大病保险是对城镇职工和居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，是基本医疗保险的有益补充，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。参保人患大病需要很多钱治疗，只能先垫付现金，没钱还得到处去借。此外，参保人还需复印好所有票据自己到保险公司报销。
在今年的《政府工作报告》中，大病医疗保险实时结算系统建设被列为百件民生实事之一。宜春市医保局与人保健康合作建设大病医疗保险实时结算系统，投资额为116万元。项目内容包括开发大病医疗保险结算平台，在全市范围内的大医院实行大病实时结算，即时理赔。该项目于去年底正式启动，预计今年12月底完工。届时，宜春市民大病保险实行即时结算，参保职工和居民出院时只需支付个人自付部分。
宜春市职工和居民大病保险业务由人保健康、人保财险、人保寿险宜春中支有限公司承保。目前，保险公司已实现系统与医保系统对接，能及时获得医保系统中的参保人就诊信息。能查看到上传了就诊细目的相关医院的参保人的诊疗详细情况。为保证大病保险及时结算工作的顺利开展，下一步，宜春市医保部门将尽快召开一次拟开通大病保险即时结算的定点医疗机构（市人民医院、市二医院、市中医院、浙赣医院、新建医院等）与医保和保险公司的三方协调会议，商榷结算方式，签署合作协议，督促各定点医院的医疗信息及时上传医保系统，便于医保局的稽查和管理，便于大病保险公司及时结算的工作查询和管理。为更好的服务参保人，方便群众，保险公司拟对开通直报的定点医院进行驻点服务工作，真正实现“一站式”服务，同时还便于医保和保险公司方面与医院的沟通协调，减少争议，保障各方利益。
该系统建成后，参保人在医院住院基本流程不变，在出院结算时实现基本医疗保险和大病医疗保险基金同步支付，住院发票上明确打印个账支付、统筹支付（基本医疗保险基金支付）、大病支付（大病医疗保险基金支付）、现金自付（参保人现金支付）。出院时，大病医保可报销的费用可以当场报销，无须垫付现金，也无须再到保险公司申报，只需缴纳个人自付部分。一站式结算的运作流程，将极大地方便参保人员。
